Операция при раке предстательной железы: какие бывают методы и к чему готовиться

Диагноз «рак простаты» пугает. Мужчина сразу думает о том, как убрать опухоль и при этом остаться полноценным мужчиной. Главный способ остановить болезнь — операция. Врачу нужно удалить предстательную железу, чтобы раковые клетки не распространились по организму. При этом хирургу важно работать точно: не просто вырезать ткань, но и сберечь нервы, которые отвечают за эрекцию и удержание мочи. В «СМ-Клиника» https://www.oncology-centr.ru/direction/onkokhirurgiya/operatsii-pro-onkourologicheskikh-zabolevaniyakh/operatsiya-pri-rake-predstatelnoy-zhelezy/ такие операции проводят максимально бережно. Врачи подбирают метод под конкретного человека, чтобы снизить риски и помочь ему быстрее вернуться к привычной жизни.

Когда без хирургии не обойтись

Врачи советуют удалять простату, если болезнь обнаружили в самом начале. Это значит, что опухоль сидит только внутри органа и не пустила метастазы. На языке медиков такая процедура называется радикальной простатэктомией.

Во время операции хирург полностью убирает саму железу и семенные пузырьки. Если есть риск, что болезнь пошла дальше, врач удалит и ближайшие лимфоузлы. Задача хирурга — вычистить все так, чтобы в организме не осталось ни одной раковой клетки.

Как удаляют простату: три основных метода

Выбор метода зависит от оснащения клиники, опыта врача и особенностей самой болезни:

  1. Открытая операция (полостная). Это классический подход. Хирург делает разрез внизу живота, чтобы добраться до простаты. Врач видит всё своими глазами и контролирует процесс руками. Сегодня этот метод используют реже, потому что он довольно травматичный. Восстановление после такого вмешательства обычно занимает больше времени, а риск кровотечений выше. Но в сложных случаях, когда опухоль большая или анатомия пациента имеет особенности, открытая операция может стать лучшим выходом.
  2. Лапароскопия. Здесь больших разрезов нет. Врач делает несколько небольших проколов в животе. Через них внутрь вводят миниатюрную камеру и специальные длинные инструменты. Хирург смотрит на монитор и управляет этими инструментами. Плюсы очевидны: кровопотеря меньше, шрамы остаются почти незаметными, а пациент, как правило, быстрее встает на ноги и отправляется домой.
  3. Робот-ассистированная хирургия (система Da Vinci). Это самый современный подход. Операцию все равно делает врач, а не машина, но управляет он инструментами через специальный пульт. Робот сглаживает естественное дрожание рук и дает хирургу невероятную точность. Камера показывает всё в 3D-формате и с огромным увеличением. Инструменты робота гнутся так, как человеческая кисть просто не умеет. Благодаря этому хирург может ювелирно удалить опухоль, стараясь не задеть важные нервы и кровеносные сосуды.

Самые частые страхи: недержание и потенция

Мужчины часто боятся не самой операции, а ее последствий. Два главных страха — проблемы с удержанием мочи и потеря эрекции. И это понятные опасения, ведь прямо рядом с простатой проходят пучки нервов, которые отвечают за эти функции.

Современная хирургия стремится быть бережной. Если опухоль не проросла в нервные пучки, врачи проводят так называемую нервосберегающую операцию. Они аккуратно отделяют нервы от простаты и сохраняют их.

Гарантировать стопроцентный результат до операции не возьмется ни один честный врач. Риски есть всегда, организм каждого человека реагирует индивидуально. Но, как правило, контроль над мочеиспусканием возвращается к большинству мужчин в течение нескольких недель или месяцев. С эрекцией ситуация сложнее: на ее восстановление может уйти от полугода до двух лет. В этот период врачи часто назначают специальные таблетки или инъекции, чтобы помочь организму.

Как проходит восстановление

Первые дни после хирургического вмешательства пациент проводит в клинике под присмотром врачей. Если операцию делали лапароскопически или с помощью робота, выписать могут уже на третий-четвертый день. При открытой операции придется полежать в палате чуть дольше.

Обязательный спутник первых недель — мочевой катетер. Это тонкая трубка, которая помогает мочевому пузырю зажить и отводит мочу. С ней придется походить от одной до двух недель. Это доставляет дискомфорт, но это нормальный и необходимый этап.

Врачи настоятельно рекомендуют начинать двигаться как можно раньше. Короткие неспешные прогулки по коридору больницы помогают избежать образования тромбов и быстрее запустить работу кишечника. А вот поднимать тяжести, водить машину и заниматься спортом нельзя минимум месяц.

Подводим итоги

Рак простаты — это сложное испытание, но сегодня врачи знают, как с ним бороться. Хирургия предлагает разные варианты: от классических разрезов до высокоточных роботов. Узнать больше о том, как подготовиться к вмешательству и какие технологии используют современные хирурги, можно на сайте «СМ-Клиника» https://www.oncology-centr.ru/direction/onkokhirurgiya/operatsii-pro-onkourologicheskikh-zabolevaniyakh/operatsiya-pri-rake-predstatelnoy-zhelezy/.

Заболевания, совместный прием, побочные действия