Гидраденит — это гнойники, которые появляются из-за воспаления потовой железы. Чаще всего такие узлы находят в подмышечных впадинах, реже — в паху или под грудью. Сначала человек замечает небольшое болезненное уплотнение под кожей. За несколько дней оно становится твердым, красным и начинает сильно болеть. Вскоре внутри образуется гной.
Причины гидраденита
Гидраденит начинается с воспаления апокриновой потовой железы. Это особые железы, которые выделяют более густой секрет, чем обычные. Они есть в подмышках, паху, вокруг сосков и в области промежности. Их протоки открываются не напрямую на кожу, а в волосяной фолликул.
Когда работа этих желез нарушается или в проток попадают бактерии, начинается воспаление. Основной «виновник» — золотистый стафилококк. Он живет на коже у многих людей, но в обычных условиях не опасен. Проблемы начинаются, если у бактерий появляется благоприятная среда для размножения.
Чаще всего воспаление развивается из-за сочетания нескольких факторов:
- закупорка протока железы из-за усиленного потоотделения, плотных дезодорантов или недостаточной гигиены;
- микротравмы, полученные во время бритья, расчесывания кожи или ношения тесной одежды;
- гормональные колебания в период полового созревания, беременности или ПМС;
- снижение иммунитета при хронических заболеваниях, стрессах, недосыпах, плохом питании.
Когда нужно делать операцию
Удаление гидраденита — это хирургическая процедура, во время которой врач убирает воспаленную железу и ткани вокруг. Такой метод нужен не всегда, но есть ситуации, когда по-другому узел не убрать.
Операцию делают, если:
- воспаление не уменьшается, а наоборот усиливается;
- образовался большой гнойник;
- в подмышке или паху сразу несколько узлов;
- появились свищи — маленькие отверстия, из которых выходит гной;
- гидраденит возвращается несколько раз в год.
В этих случаях таблетки, мази и компрессы помогают слабо. Внутри остаются поврежденные ткани, в которых бактерии легко размножаются. Без удаления очага воспаление будет повторяться.
Процедуру проводят в хирургических кабинетах и медицинских центрах. В СМ-Клиника https://centr-hirurgii.ru/surgery/ambulatornaya-hirurgiya/lechenie-gidradenita/ удаление гидраденита делают амбулаторно, с применением современных методик. Здесь можно пройти осмотр, сдать анализы и провести операцию в один день.
Как готовятся к удалению гидраденита
Сначала врач осматривает воспаленную область. Он проверяет, насколько глубокий узел и нет ли других очагов. Затем назначает анализы крови для проверки общего состояния организма. Иногда пациенту делают УЗИ, чтобы точно увидеть размеры уплотнения и его расположение под кожей.
Если воспаление очень острое, с сильной болью, отеком и высокой температурой, врач сначала назначает антибиотики и противовоспалительные препараты. Это уменьшает риск осложнений во время операции.
Как проходит удаление гидраденита
Обычно хирург использует местное обезболивание. Когда пораженный участок онемеет, врач делает небольшой разрез над очагом, аккуратно убирает гной и вырезает воспаленную железу. Вместе с ней удаляет ткани, которые уже повреждены инфекцией.
Если воспаление сильное и задело большую площадь, приходится убирать участок кожи вместе с подкожной клетчаткой. В таких случаях накладывают швы или оставляют рану открытой, чтобы она зажила постепенно. Второй способ снижает риск, что внутри останется гной.
В среднем операция длится от 20 до 40 минут. Пациент может сразу возвращаться домой.
Что будет после операции
Рану обрабатывают антисептиками и закрывают стерильной повязкой. Первое время перевязки делают каждый день или через день — в зависимости от состояния. Часто назначают курс антибиотиков, чтобы исключить повторное заражение. При необходимости выписывают обезболивающие таблетки.
Скорость заживления зависит от того, насколько большой очаг удалили. Маленькие раны восстанавливаются за 1–2 недели. Если вырезали большой участок кожи, полное заживление может занять до месяца.
На время восстановления важно:
- носить свободную одежду, чтобы ткань не натирала и не сдавливала рану;
- избегать чрезмерного потоотделения;
- не использовать дезодоранты в зоне операции до полного заживления;
- не мочить рану, пока врач не разрешит.
Возможные осложнения и как их избежать
После операции иногда остается отек или синяк. Это нормально и проходит само. Но есть ситуации, когда нужна срочная помощь врача: температура выше 38 °C, сильное покраснение вокруг раны, обильный гной, резкая боль.
Итоги
Удаление гидраденита — это вскрытие и вырезание поврежденной потовой железы и тканей, которые мешают коже восстановиться. Операция нужна, если воспаление не проходит или возвращается. Она проводится под местным обезболиванием и занимает меньше часа.
После вмешательства важно правильно ухаживать за раной, носить свободную одежду, соблюдать гигиену и лечить другие очаги инфекции в организме. Это поможет избежать повторных воспалений. Провести диагностику, получить консультацию хирурга и при необходимости удалить гидраденит можно в СМ-Клиника https://centr-hirurgii.ru/surgery/ambulatornaya-hirurgiya/lechenie-gidradenita/.
