Каждый раз, пересматривая назначение врача и новые названия, пациенты стараются понять, как будет действовать тот или иной препарат, чем он хорош, поможет ли вылечиться.
Особенно это касается препаратов, недавно появившихся на аптечных прилавках, половина отзывов о которых в интернете – хвалебных, а половина – отрицательных.
И если симптоматика заболеваний одинаковая, попробуем разобраться: пить Де-Нол или Ребагит, что выбрать и зачем врач назначает их вместе.
Описание препарата Де-Нол
Лекарственное противоязвенное средство применяется в комплексной терапии, если в диагнозе – эрозия, язва желудка или 12-перстной кишки, расстройство функционирования кишечника, рефлюкс, гастрит.
Создавая защитную пленку на стенках желудка, он уберегает его от кислоты, способствует заживлению и восстановлению эпителия. Хорошо зарекомендовал себя в борьбе с хеликобактерией, которая, в основном, является причиной кислотнозависимых болезней.
Принимают на пустой желудок за полчаса до еды: 2 пилюли утром и 2 вечером, или 4 раза в сутки по 1 таблетке. Разжевывать таблетку не нужно, запивать – водой (молоко, сок не подходят).
Выводится с каловыми массами, отчего они приобретают черный цвет. Это нормальная реакция организма. Курс лечения – от недели до 2 месяцев, зависит от диагноза.
Описание препарата Ребагит
Так же как и Де-Нол, Ребагит принадлежит к группе гастропротекторов. Он защищает клетки желудка и кишечника от вредных воздействий, которые являются итогом приема алкоголя, лекарственных препаратов, кислот, щелочей.
Повышает содержание слизи на поверхности желудка. Может быть использован в составе комбинированной схемы в лечении болезней ЖКТ: хронического гастрита с повышенной кислотностью, язв, эрозий.
Его не назначают детям. Курс лечения от 2 недель до 2 месяцев, по 1 таблетке трижды в день. Прием лекарства не зависит от приема еды.
Какой препарат лучше
Если больной уже знаком с обоими препаратами, может с уверенностью сказать, какой лучше, из собственного опыта. Если нет – исходят от факторов:
- Возраст пациента – деток не получится пролечить Ребагитом.
- Чувствительность к компонентам – индивидуально.
- Беременность – Ребагит женщинам в положении можно, с осторожностью.
- Переносимость препарата – часто после начала приема оказывается, что он не подходит, тогда выбирают аналог.
И, наверное, основное – репутация фирмы-производителя, наличие сертификатов, четкое, ясное пояснение в инструкции к применению.
Можно ли принимать одновременно
Совместный прием 2 гастропротекторов возможен только по назначению доктора. Полной информации о взаимодействии лекарства Ребагит другими препаратами нет, совместимость не изучена.
В монотерапии или в схеме с лекарствами разных фармакологических групп оба препарата назначаются часто, и тут преимущество за Де-Нолом: и по эффективности, и по отзывам. Но иногда встречаются схемы с одновременным приемом: сначала висмут, полчаса перерыв, еда, после еды – Ребагит.
Сравнение препаратов Де-Нол и Ребагит
Гастропротекторы Де-Нол и Ребагит отличаются не только составом активного вещества, но и действуют по-разному. Если защита очагов поражения висмутом заключается в образовании пленки (осадка солей от реакции с кислотой), то Ребагит (действующее вещество — ребамипид) действует непосредственно на клетки желудка, угнетая кислотовырабатывающую функцию, активизирует выработку слизи, что тоже является защитой.
Фармакологическое действие
Де-Нол или висмута дицитрат, попадая в кислую среду, создает осадок, который на эпителии желудка создает коллоидный слой. В местах, где происходит воспалительный процесс (язвы, эрозии) этот слой толще, из-за повышенной местной температуры.
Таким образом, ткани ЖКТ становятся защищенными, начинается восстановление. Кроме того, висмут – антисептик, убивающий бактерии, в т.ч, Хеликобактер пилори. Доказана эффективность Де-Нола в устранении пилори в комплексной три-, четырехкомпонентной терапии.
Под действием Ребагита происходит изменение химического состава желудочного сока. Слизь, которая образуется, хорошо защищает слизистую от воздействия жаропонижающих, противовоспалительных, анальгетических лекарств. Способствует росту клеток после эрадикации хеликобактерии.
Активное действующее вещество
1 таблетка Де-Нола состоит из висмута трикалия дицитрата 120 мг. Ребагит в своем составе имеет ребамипид, 100 мг.
Форма выпуска
Де-Нол – бело-желтая картонная упаковка, в которой на блистерах по 8 таблеток. Таблетки бело-кремовые, с одной стороны выгравировано «gbr 152», с другой – знак производителя. В пачке 7 или 14 пластинок. Отпускаются без рецепта.
Ребагит – тоже в таблетках, покрытых оболочкой. На блистере 10 штук, в пачке – 3 пластинки. Нужен рецепт врача.
Противопоказания и побочные эффекты
Беременные, кормящие грудью, пациенты с почечной недостаточностью, аллергики, дети до 4 лет – вот список тех, кому противопоказан висмутосодержащий медикамент.
При правильной дозировке Де-Нола побочные проявления бывают редко, выражаются в крапивнице, сыпи, диарее или запоре, иногда – тошноте, рвоте.
В противопоказаниях к Ребагиту указана индивидуальная непереносимость, дети до 15 лет, кормящие мамочки. Организм иногда реагирует на Ребагит тошнотой, запором, метеоризмом, изжогой, диареей, рвотой, болью в животе, нарушением вкуса.
Выводы
Как видно из сравнительной статьи, аналог Де-Нола Ребагит, кроме описанного действенного механизма, имеет ряд недостатков: мало изучено взаимодействие с другими препаратами, влияние на психомоторные реакции.
Не до конца доказана безопасность для беременных. Также непонятно, как его пить: до еды, после? Ценовая составляющая у Висмута немного больше, но препарат давно положительно зарекомендовал себя на рынке медицинских товаров, с доказанной высокой эффективностью. Как всегда – выбор остается за лечащим врачом и пациентом.
