Курантил или дипиридамол: что лучше и в чем разница (отличие составов, отзывы врачей)

Дипиридамол — лекарственный препарат, улучшающий транспортировку биологических жидкостей в крови и преимущественно назначающийся женщинам в период беременности.

Курантил — средство, используемое против острого недостатка кровоснабжения сердечной мышцы, а также выступающее в роли противотромботического препарата.

Эти два лекарства сильно схожи по составу и фармакологическому воздействию, а потому вопрос о том, что принимать, Курантил или Дипиридамол, возникает часто.

Дипиридамол улучшает транспортировку биологических жидкостей в крови, курантил — средство, используемое против острого недостатка кровоснабжения сердечной мышцы.

Сходства составов Курантила и Дипиридамола

Эти медикаментозные средства существенно схожи по составу. Курантил включает в себя следующие вещества и элементы:

• действующим компонентом выступает дипиридамол;
• основные вспомогательные элементы: кукурузный крахмал, тальк, коллоидный безводный диоксид кремния, моногидрат лактозы, карбоксиметилкрахмал натрия, стеарат магния и желатин;
• компоненты, которые входят в состав оболочки: воск карнауба, гипромеллоза, карбонат магния, эмульсия симетикона, сахароза, макрогол, желтый хинолиновый краситель, диоксид титана, тальк и сироп декстрозы.

Препарат Дипиридамол содержит аналогичное основное действующее вещество — дипиридамол, что сразу о говорит о схожем фармакологическом воздействии лекарств.

В чем различие между курантилом и дипиридамолом

Несмотря на схожий состав и фармакологические свойства, эти два препарата оказывают разное действие на организм.

Курантил применяется с целью расширения тонких сосудов — капилляров, а также для разжижения жидкой части крови — плазмы. Это лекарство способствует повышению защитных функций организма и укрепляет общий иммунитет.

В случае длительного лечения наблюдается следующее воздействие препарата: блокируется эмболия — патологический процесс, при котором в крови присутствуют частицы, не встречающиеся там в нормальных условиях.

Ускорение движения крови по сосудам, выработка собственного ряда белков, по свойством схожими с белками, вырабатываемыми самим организмом, устранение симптомов и причин ряда заболеваний, поражающих сердечно-сосудистую системы, разжижение крови и улучшение ее качеств — еще некоторые свойства, которыми обладает Курантил.

Курантил применяется с целью расширения тонких сосудов — капилляров, а также для разжижения жидкой части крови — плазмы.

Основными показаниями к применению этого лекарства являются:

Устранение нарушений кровотока в области головного мозга, обнаруженных по ишемическому виду. Применяется и для профилактических действий.

Лечение вирусных и инфекционных заболеваний различных видов, ГРИППА.

Профилактические меры после операции по замене утраченных или необратимо поврежденных клапанов сердца.

Профилактические меры первичной и вторичной формы ишемической болезни сердца (ИБС).

Комплексное лечение при нарушении микроциркуляции крови.

Профилактические меры от недостаточной плаценты при сложной беременности.

Профилактические меры по разжижению артериальных и венозных эмболов во время беременности.

Устранение нехватки кислорода для нормального развития плода, отеков, повышенного давления, потери белка с мочой во время беременности.

Возрастное ограничение: детям до 12 лет препарат противопоказан.

Однако, перед применением препарата необходимо ознакомиться и с имеющимися противопоказаниями:

Возникающие в груди приступы внезапной боли нестабильного характера.

Гипертрофия межжелудочковой перегородки, из-за которой кровь не может нормально выбрасываться из левого желудочка.

Нестабильность сердечного ритма.

Наличие хронических заболеваний легких.

Пониженное артериальное давление на протяжение длительного промежутка времени

Индивидуальная непереносимость действующего вещества или одного из составляющих компонентов лекарства.

Дипиридамол — лекарственный препарат, относящийся к группе средств, которые эффективно применяются для лечения ряда заболеваний и патологий сердечно-сосудистой системы. Имеет большое значение в комплексной терапии этих же болезней. Этот препарат улучшает кровообращение в сосудах, препятствует склеиванию тромбоцитов и оказывает на всю кровеносную систему положительное воздействие.

Дипиридамол улучшает кровообращение в сосудах, препятствует склеиванию тромбоцитов и оказывает на всю кровеносную систему положительное воздействие.

Данное лекарство имеет такие же показания к применению, однако есть некоторые различия в противопоказаниях:

• дипиридамол не следует использовать при рецидивирующей язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки со склонностью к желудочному и кишечному кровотечению;
• возрастное ограничение — 18 лет;
• сердечная недостаточность также является противопоказанием.

Помимо различий в некоторых противопоказаниях, препараты отличаются и по форме выпуска. Курантил выпускается в разных видах:

• курантил 25 выпускается в стеклянных флаконах, содержит 100 таблеток;
• курантил Н (N) 25 отличается тем, что таблетки покрываются специальной оболочкой, и во флаконе находятся 120 таблеток;
• курантил H (N) 75 содержит в себе повышенную дозировку, выпускается в таблетках, находящихся в блистере, по 40 штук в упаковке.

Дипиридамол имеет следующие формы выпуска:

Покрытые пленочной оболочкой таблетки, расфасованные в ячейковые упаковки по 10 штук. В одной пачке может находиться от 4 до 10 блистеров.

Суспензия для применения внутрь, представляющая собой жидкость ярко-желтого цвета, имеющая запах миндаля. Выпускается во флаконах 150 мл.

Круглые драже, помещенные в картонные упаковки по 100 штук.

Что лучше

Препараты Курантил и Дипиридамол практически идентичны по составу, основным действующим веществом является один и тот же элемент, поэтому однозначно определить наиболее приемлемый вариант проблематично.

Цена

Курантил — импортный препарат. Он производится германской фармакологической компанией. Его примерная стоимость на рынке составляет 570 рублей. Дипиридамол — отечественный заменитель, цена которого варьируется от 200 до 370 рублей.

Отзывы врачей о курантиле и дипиридамоле

Многие врачи по-разному отвечают на вопрос о том, какой из препаратов и в каких случаях лучше употреблять. Одни склоняются к мнению, что иностранное средство эффективнее отечественного аналога, т.

к Курантил имеет меньше противопоказаний и побочных эффектов.

Другие уверены, что по эффективности Дипиридамол не уступает оригиналу, поэтому пациенты смело могут использовать его, при этом заплатив в два раза меньше.

В том случае, если у пациента не наблюдается никаких противопоказаний к применению и побочных явлений, то использовать в лечении можно отечественный препарат.

Отзывы пациентов

Ира, 24 года, Санкт-петербург

«Этот препарат полезен для крови. Во время беременности доктор выписал Курантил, и я его принимала на постоянной основе. В результате развитие плода было хорошим, хотя у врачей были некоторые опасения. Всем рекомендую!»

Нина, 23 года, Владивосток

«Курантил — отличный препарат. Его пила и я, и моя подруга во время беременности. Никаких побочных эффектов во время приема лекарства не возникало, но, стоит сказать, что у подруги сильно кружилась голова и проявлялась тошнота практически с самого начала употребления».

Яна, 24 года, Воронеж

«Моей сестре терапевт назначил Курантил. Этот препарат хорошо помогает. Она почувствовала улучшение самочувствия после начала приема. Лекарство хорошо помогло в профилактике тромбоэмболических осложнений».

Отличие Курантила от Дипиридамола Ссылка на основную публикацию

Вазодилатирующее средство ЗАО "Фармацевтическое предприятие "Оболенское" Дипиридамол – отзыв

Дипиридамол – это аналог Курантила, названный по действующему веществу. Дипирадомол также является действующим веществом, входящим в состав Курантила. Начну с того, как и по какой причине начала принимать данный препарат. Диагноз – недостаточность мозгового кровообращения из-за смещения шейных позвонков.

Из-за этого часто появляется тяжесть, шум в голове, а иногда кажется, будто голова кружится и «ведет» куда-то не туда, иногда даже нарушается координация. У меня бывали периоды обострений этих симптомов, но не часто. Но возраст, к сожалению, делает свое дело, и в этом году с началом весны, симптомы усилились.

И я решила пропить Курантил, прочитав много хороших отзывов об этом препарате, который успешно помогает справится с вышеозначенными проблемами здоровья. Но должна отметить, что с этим препаратом я знакома давно.

Его выписывали еще моей бабушке по той же причине, она принимала его довольно длительное время, не помню ее отзывы о результатах приема, но жалоб на побочки от нее я не слышала. Поэтому решила пропить, пребывая в полной уверенности, что хуже точно не будет.

Забегая вперед скажу, что так оно и вышло в моем случае, но так бывает не всегда, об этом тоже будет небольшая история, поэтому призываю всех не поступать, как я, и не назначать себе лекарства, а советоваться с врачом!

В аптеке мне предложили на выбор Курантил и Дипиридамол. Но Дипиридамол оказался на порядок дешевле, фармацевт о препарате отзывалась хорошо, поэтому я решила приобрести Дипиридамол. Препарат и вправду оказался очень хорошим.

Уже через неделю приема исчезла тяжесть в голове, появилась легкость и ясность, исчезло ощущение, словно голову сдавливает в тисках, перестала испытывать утренние головные боли, вообще с утра стало легче вставать, ввиду того, что пропала тяжесть в голове, которая с утра бывала особенно ощутимой и сильной.

Вследствие исчезновения негативных симптомов, я отметила общее улучшение самочувствия. Поэтому, когда закончилась упаковка, я купила еще одну, чтобы закрепить результат, и заодно купила упаковку Дипирадомола маме, которая, конечно же, страдает теми же заболеваниями, что и я.

Через два дня приема она стала жаловаться на повышенную слабость и головокружение.

Я перечитала инструкцию, и оказалось, что такие побочки действительно возможны, но еще имел место тот факт, что она принимала Атенонолол, который является гипотензивным препаратом, и который, при совместном приеме с Дипиридамолом, вызывает синдром коронарного обкрадывания. После отмены препарата все проявившиеся побочные эффекты исчезли.

Также с осторожностью данный препарат нужно принимать людям, имеющим склонность к кровотечениям, так как Дипиридамол обладает сосудорасширяющим действием.

Конечно, препарат я буду рекомендовать, как эффективный и доступный, но нужно учитывать при приеме сопутствующие факторы, изучать перед применением инструкцию, тщательно отслеживать свое самочувствие во время приема, и желательно консультироваться с врачом перед применением данного препарата.

Курантил или дипиридамол: что лучше и в чем разница (отличие составов, отзывы врачей)

Противотромботические препараты Курантил или Дипиридамол нередко назначают даже во время беременности. Медикаменты изготавливают разные производители, однако они имеют больше сходств, чем различий.

Главное действующее вещество обоих медикаментов — дипиридамол. У него широкий спектр действий. Он оказывает воздействие на артериолы, расширяя их. Препараты разжижают кровь и улучшают ее отток, поэтому назначаются для профилактики артериальных и венозных тромбозов.

Лекарства обладают ангиопротекторным действием, восстанавливают циркуляцию крови сетчатки глаза. Медикаменты часты назначаются больным после операции с целью препятствования тромбообразованию. Кроме того, дипиридамол активизирует выработку интерферона, что повышает устойчивость организма к вирусным и инфекционным заболеваниям.

Противотромботические препараты Курантил или Дипиридамол назначают даже во время беременности.

Чаще всего лекарственные средства назначают пациентам с ишемической болезнью сердца и других органов. Показаны они людям, которые перенесли инфаркт или инсульт. Могут назначаться в качестве профилактики, если есть риск развития церебральной, фетоплацентарной или коронарной недостаточности. Средства показаны при варикозе.

Поскольку исследования на животных показали, что главное действующее вещество не оказывает влияния на развитие плода, медикаменты могут назначаться в терапии беременных. Однако заниматься самолечением в таком случае не стоит.

Только врач может принять решение о необходимости приема дипиридамола, учитывая риски для матери и плода.

Противопоказания к использованию:

• нестабильная стенокардия;
• субаортальный стеноз;
• нестабильный сердечный ритм;
• заболевания бронхолегочной системы длительного течения;
• нарушения печеночных и почечных функций;
• повышенное давление;
• детский возраст до 12 лет;
• геморрагические диатезы;
• индивидуальная непереносимость составляющих медикамента.

Побочное действие:

• тошнота;
• рвотные позывы;
• диарея;
• артериальная гипотензия;
• приливы;
• тахикардия (особенно при одновременном приеме вазодилататоров);
• головокружение;
• головная боль;
• кожная сыпь;
• крапивная лихорадка;
• миалгия;
• повышенная кровоточивость во время или после хирургического вмешательства.

Побочные действия после приема Дипиридамола: тошнота, рвотные позывы, диарея, приливы.

Взаимодействие при совместном приеме с другими препаратами может быть следующим:

• со средствами, которые снижают кислотность желудочного сока, ингибиторами протонной помпы может уменьшаться биоусвояемость дипиридамола;
• с медикаментами, повышающими свертываемость, ацетилсалициловой кислотой усиливается антиагрегантное действие дипиридамола;
• с холиноблокаторами возможны нарушения памяти и внимания у пациентов старше 65 лет;
• с бета-адреноблокаторами описаны случаи брадикардии и асистолии при применении дипиридамола у пациентов, получающих бета-адреноблокаторы.
• с аденозином усиливается действие аденозина.
• с добутамином возникает риск понижения АД до критической нормы;
• с кофеином, другими ксантиновыми производными уменьшается эффективность дипиридамола.

Таким образом, возможность назначения препаратов, содержащих дипиридамол, зависит и от медикаментозной терапии, которую сейчас проходит пациент.

В чем различие между курантилом и дипиридамолом?

Медикаментозные средства производятся разными компаниями. Немного отличаются дополнительные составляющие.

Что лучше?

Немецкий Курантил и российский Дипиридамол являются полными аналогами. Импортный препарат считается более эффективным, потому что лучше очищен. У него немного меньше противопоказания и нежелательных последствий. Однако при нормальной переносимости его можно заменять более дешевым аналогом.

Упаковка Курантила 75 мг 40 таблеток стоит около 780 руб., такая же пачка Димиридамола — около 500 руб.

Курантил считается более эффективным, потому что лучше очищен.

Отзывы врачей о Курантиле и Дипиридамоле

Ирина, 45 лет, гинеколог, Санкт-Петербург

Дипиридамол во время беременности назначаю только в случае наличия факторов риска развития преэклампсии. В остальных случаях прием медикамента беременными женщинами считаю не целесообразным.

Александр, 33 года, флеболог, Москва

Курантил — прекрасный препарат, обладающий в зависимости от дозировки и режима приема антиагрегантным, вазодилатирующим и иммуностимулирующим действием. Подходит для назначения беременным с фетоплацентарной недостаточностью. Хорошо переносится, отсутствие аллергических реакций за все время использования в практике.

Елена, 65 лет, невролог, Ростов-на-Дону

Сегодня Курантил среди неврологов считается наилучшим препаратом при вторичной профилактике ишемического инсульта, поскольку обладает устойчивым антиагрегантным действием (без формирования фармакорезистентности, как у аспирина), а также прямым миотропным сосудорасширяющим действием, таким же, как Кавинтон. Таким образом, заменяет прием сразу 2 препаратов.

Отзывы пациентов

Анна, 28 лет, Нижний Новгород

Когда забеременела, пришлось сдавать все анализы. Обнаружили гиперагрегацию тромбоцитов. Врач сразу же назначил прием Курантила, но оговорился, что у него есть более дешевый российский аналог Дипиридамол. Не задумываясь, купила второй.

Назначили длительный прием препарата по 75 мг 1 раз в день. Препарат помог, все показатели снизились и теперь находятся в пределах нормы. Беременность протекает хорошо, уменьшилась вязкость крови, нет отеков.

После родов продолжила его прием по показаниям.

Ольга, 34 года, Волгоград

На 3 триместре беременности сделала коагулограмму, выявили повышенную свертываемость крови. Это могло привести к плохим последствиям для будущего ребенка. Врач выписал Курантил.

Сразу медикамент хорошо помогал, кровь приходила в норму. Уже ближе к родам препарат не мог справиться с тромбообразованием, и пришлось колоть дорогостоящие препараты в живот.

Для восстановления после родов Курантил снова пригодился, пропила его месяц, гиперкоагуляционный синдром исчез.

Эльвира, 27 лет, Екатеринбург

Как многие женщины, принимала Курантил во время беременности. Он был назначен после 30 недели, в тот момент началась отечность конечностей.

Все УЗИ и КТГ были в норме всегда, и даже перед родами, когда отеки были сильными (оставался след от нажатия пальца), кровообращение в плаценте было хорошим, родился здорового ребенка.

Возможно этот медикамент помог, потому что врачи говорили, что при такой сильной отечности происходит нарушение кровотока через пуповину, но нас эта проблема миновала.

Сравнение Курантила и Актовегина

Многие пациенты задаются вопросом, какой препарат лучше принимать при нарушении кровообращения. Курантил и Актовегин используются для восстановления питания тканей, они имеют различные механизмы воздействия на организм. При выборе препарата нужно учитывать тип заболевания, индивидуальную переносимость, наличие противопоказаний.

Курантил и Актовегин используются для восстановления питания тканей, они имеют различные механизмы воздействия на организм.

Характеристика Курантила

Препарат имеет следующие характеристики:

Состав и лекарственная форма. Курантил выпускается в виде таблеток желтого цвета и круглой формы, покрытых гладкой растворимой оболочкой. Каждая содержит 25, 50 или 75 мг дипиридамола, крахмал картофельный, моногидрат молочного сахара, стеарат магния, тальк, двуокись кремния безводную, желатин. Таблетки упаковываются в стеклянные флаконы по 100 шт. 1 банка помещается в картонную пачку вместе с инструкцией.

Фармакологическое действие. Дипиридамол подавляет агрегацию тромбоцитов, восстанавливая кровообращение в мелких сосудах. Препарат расширяет артерии, поставляющие кровь в сердечную мышцу. Это действие обусловлено прекращением захвата аденозина и снижением активности фосфодиэстеразы. Дипиридамол считается индуктором интерферона, он оказывает стимулирующее воздействие на иммунную систему. Исследования доказали способность Курантила восстанавливать сниженную продукцию иммуноглобулинов и повышать устойчивость организма к вирусным инфекциям.

Всасывание, метаболизм и выведение. При пероральном употреблении Курантила максимальная концентрация действующего компонента в крови достигается через 60 минут. Дипиридамол в полном объеме связывается с белками плазмы. Вещество накапливается в сердечной мышце и красных кровяных тельцах. В печени дипиридамол связывается с глюкуроновой кислотой и преобразуется в неактивный метаболит. Вещество выводится с желчью в течение 3-6 часов.

Сфера использования. Курантил применяется в профилактике и лечении нарушения мозгового кровообращения, ишемических поражений головного мозга, дисциркуляторной энцефалопатии, ухудшения кровоснабжения сердечной мышцы, тромбоза и его осложнений. К другими показаниям к использованию препарата являются патологии беременности, вызванные нарушением плацентарного кровотока, послеоперационная тромбоэмболия, нарушение кровоснабжения нижних конечностей. Курантил в низких дозах может применяться для профилактики респираторных инфекций.

Противопоказания. Препарат не назначается при перенесенном в недавнем времени инфаркте миокарда, стенозе аорты, распространенном атеросклерозе крупных артерий, декомпенсированной сердечной недостаточности. Противопоказан препарат пациентам, страдающим нестабильной стенокардией, гипертонической болезнью, гипотензией, тяжелыми формами аритмии, заболеваниями печени и почек. Риск развития опасных осложнений повышает использование лекарственного средства при геморрагическом диатезе и эрозивно-язвенных поражениях органов пищеварительной системы.

Способ введения. Дозу подбирают в зависимости от цели применения препарата и реакции организма. При ишемических поражениях сердца и головного мозга Курантил принимают по 75 мг 3 раза в день. При необходимости суточную дозу увеличивают. При тромбозе и тромбоэмболии вводят 225 мг дипиридамола в сутки. При тяжелом течении патологии количество вводимого вещества повышают до 600 мг. Для профилактики гриппа и респираторных инфекций принимают по 25 мг 2 раза в сутки. Таблетки проглатывают целиком, запивая небольшим количеством воды.

Побочные эффекты. Негативное влияние Курантила на сердечно-сосудистую систему проявляется учащенным сердцебиением, приливами жара к лицу, артериальной гипотонией. Прием таблеток может приводить к появлению тошноты, рвоты, жидкого стула, боли в желудке. При длительном применении препарата может снижаться количество тромбоцитов. Это повышает риск развития послеоперационных кровотечений. Повышенная чувствительность организма к дипиридамолу приводит к возникновению крапивницы, отека лица, кожного зуда. Указанные симптомы исчезают после прекращения лечения.

Лекарственное взаимодействие. При приеме Курантила в сочетании с антиагрегантами снижается свертываемость крови, и повышается риск развития геморрагических осложнений. Препарат повышает эффективность гипотензивных средств. Дипиридамол может подавлять действие ингибиторов холинэстеразы. Производные ксантина подавляют действие Курантила.

Курантил в низких дозах может применяться для профилактики респираторных инфекций.

Характеристика Актовегина

Актовегину свойственны следующие характеристики:

Состав и форма выпуска. Лекарственное средство может иметь вид раствора для инъекций или инфузий, таблеток, геля или мази для местного лечения. Все формы препарата содержат общее активное вещество – депротеинизированный концентрат крови, полученной от молодых телят.

Фармакодинамика. Актовегин относится к препаратам, стимулирующим метаболические процессы. Он улучшает питание тканей, повышает скорость доставки и утилизации глюкозы. Активегин обеспечивает устойчивость клеток головного мозга и сердечной мышцы к дефициту кислорода, снижая выраженность последствий ишемии. Использование препарата для местного лечения помогает ускорить процесс заживления ран, язв и ожогов. Актовегин восстанавливает структуру тканей и препятствует образованию грубых рубцов.

Фармакокинетика. Так как препарат содержит натуральные вещества, присутствующие в организме человека и животных, изучить характер усвоения и выведения Актовегина невозможно.

Показания к применению. Препарат используется для устранения последствий нарушения мозгового кровообращения при ишемическом инсульте, травмах головы, дисциркуляторной энцефалопатии. Актовегин может назначаться при ухудшении памяти, старческом слабоумии, когнитивных нарушениях. Препарат показывает высокую эффективность в лечении диабетической ангиопатии, лучевых поражений кожи и внутренних органов, обширных ожогов и ран.

Противопоказания. Актовегин не назначают при аллергических реакциях на животный белок, грудном вскармливании, тяжелых заболеваниях сердца, отеке легких, выраженной почечной недостаточности. При ведении и планировании беременности лекарственное средство используется тогда, когда польза лечения для матери превышает риск для плода.

Способ применения. Препарат в первые недели лечения вводят инфузионно. Перед использованием содержимое ампулы разводят 200 мл изотонического раствора. Рекомендованная разовая доза Актовегина – 10 мл. Дальнейшее лечение осуществляют путем приема таблеток. Для заживления ран и ожогов гель или мазь наносят тонким слоем. При наличии глубоких язв используется большее количество лекарственного средства.

Побочные действия. Препарат чаще всего переносится хорошо, в редких случаях возникают аллергические реакции в виде кожных высыпаний, анафилактического шока, отека Квинке. Инъекционное введение Актовегина может способствовать повышению температуры, расширению подкожных сосудов, усилению потоотделения, покраснению кожных покровов.

Лекарственная совместимость. Взаимодействие Актовегина с другими средствами не изучалось.

Актовегин может назначаться при ухудшении памяти, старческом слабоумии, когнитивных нарушениях.

Сравнение препаратов

При исследовании свойств препаратов обнаруживаются как общие, так и отличительные черты.

  Препарат Лизиноприл: инструкция по применению

Сходство

Сходства между 2 лекарственными средствами заключаются в следующих качествах:

• сфера применения (оба препарата используются для восстановления кровоснабжения и питания тканей);
• показания к применению.

В чем разница?

Курантил от Актовегина отличается:

• типом действующего вещества (этот препарат производится на основе синтетических компонентов, Актовегин же содержит натуральные вещества);
• более узким спектром показаний к применению;
• наличием единственной формы выпуска (Курантил выпускается только в виде таблеток, Актовегин представлен широким ассортиментом лекарственных форм);
• влиянием на организм плода (Актовегин нормализует метаболизм, Курантил – кровообращение).

Что дешевле?

Цена Актовегина примерно в 2 раза выше стоимости Курантила.

Можно ли заменить Курантил на Актовегин?

Несмотря на общие показания к применению, Актовегин не является аналогом Курантила, поэтому заменять один препарат другим специалисты не рекомендуют.

Что лучше – Курантил или Актовегин?

Так как препараты по-разному влияют на организм человека, сказать, какое средство эффективнее, сложно.

Преимуществом Актовегина считается меньшее количество противопоказаний.

Курантил же нельзя применять при некоторых сосудистых заболеваниях.

При беременности

Курантил не влияет на развитие плода, поэтому при лечении беременных женщин предпочтение отдают этому средству. Препарат восстанавливает плацентарный кровоток, улучшая состояние сосудов. Актовегин в период вынашивания ребенка большинство врачей применять не рекомендует.

Мнение врачей

Татьяна, 45 лет, гинеколог, Тюмень: “Курантил часто назначается беременным женщинам. Он помогает устранить негативные последствия плацентарной недостаточности и нормализовать количество тромбоцитов в крови.

Похожими свойствами обладает и Актовегин, однако при беременности его назначают реже. Препарат может применяться при отслоении плаценты, задержке внутриутробного развития плода. Оба лекарства отпускаются по рецепту”.

Ольга, 36 лет, гинеколог, Воронеж: “При гипоксии плода часто назначаются такие лекарственные средства, как Актовегин и Курантил. Оба препарата отличаются высокой эффективностью. Они нормализуют обменные процессы и восстанавливают кровообращение. Курантил считается более безопасным для плода. Кроме того, лекарственное средство имеет удобную форму таблеток”.

  Совместимость Пикамилона и Мексидола

Отзывы пациентов о Курантиле и Актовегине

Надежда, 31 год, Владивосток: “При беременности была выявлена почечная недостаточность, ноги стали отекать. Гинеколог назначил Актовегин и Курантил. Препараты принимала строго по составленной врачом схеме. После завершения терапевтического курса состояние улучшилось, отеки и боли в ногах стали менее выраженными. Негативного влияния на плод лечение не оказало”.

Светлана, 28 лет, Москва: “Во время беременности стало часто повышаться давление. Поступила в стационар, где провели обследование и обнаружили повышенную свертываемость крови. Для восстановления кровообращения назначили Актовегин и Курантил. После лечения стала чувствовать себя лучше, исчезли головные боли и головокружение. Результаты анализов нормализовались”.

Дипиридамол или Курантил – что лучше, для чего назначают препараты при беременности?

Большинство женщин, узнав о своей беременности, стараются ограничить прием лекарственных препаратов. Безусловно, многие медикаментозные средства могут нанести вред плоду, но иногда прием назначенных врачом лекарств вполне оправдан.

Дипиридамол – препарат, улучшающий микроциркуляцию крови. Он часто назначается беременным женщинам. Лекарство помогает справляться с различными патологиями, возникающими при вынашивании беременности. Дипиридамол благоприятно воздействует на кровеносную систему в целом, улучшая состояние матери и плода.

Дипиридамол: действующее вещество и его свойства

Действующее вещество препарата – дипиридамол. У противотромбозного средства широкий спектр действия. Антиагрегант воздействует на артериолы, способствуя их расширению.

Лекарство обладает ангиопротекторным действием, а также восстанавливает циркуляцию крови сетчатки глаза. Стабилизируя венозный отток, Дипиридамол препятствует тромбообразованию, поэтому часто назначается больным после операции. Помимо всего вышеперечисленного активное вещество способствует выработке интерферона, что повышает устойчивость организма к инфекционным и вирусным агентам.

Дипиридамол, попав в организм, распределяется по клеткам и тканям, достигая максимальной концентрации спустя час после приема. В печени подвергается расщеплению.

Препарат можно приобрести в форме таблеток с дозировкой 25 и 75 мг и раствора для инъекций. Уколы Дипиридамола делают только в условиях стационара, беременным женщинам обычно назначают таблетки.

Показания к применению препарата

Чаще всего препарат назначают людям с ишемической болезнью сердца или других органов. Он показан пациентам, перенесшим инсульт или инфаркт.

Дипиридамол может применяться в качестве профилактического средства, если высок риск развития церебральной, коронарной или фетоплацентарной недостаточности.

Противотромбозное средство показано пациентам с предрасположенностью к тромбозам, в том числе при варикозном расширении вен.

Также Дипиридамол назначается по следующим показаниям:

• профилактика закупорки артерий после установки стенда или шунтирования;
• хроническая недостаточность кровообращения;
• резко возникающие боли за грудиной (стенокардия);
• тромбоз сосудов;
• дисциркуляторная энцефалопатия;
• атеросклероз сосудов нижних конечностей;
• дессеменированное внутрисосудистое свертывание крови (ДВС-синдром) у детей на фоне сепсиса или токсикоза;
• клубочковый нефрит.

Противопоказан при беременности. Почему назначают?

Многие беременные женщины после назначения врачом Дипиридамола, изучая инструкцию по применению, обнаруживают информацию о том, что средство им противопоказано. Действительно принимать данное лекарство нужно с особой осторожностью. Исключительно врач может принять решение о необходимости приема Дипиридамола, учтя все возможные риски для матери и плода.

Хотя исследования проводились только на животных, никакого влияния на плод не было зафиксировано, и многие гинекологи прописывают своим пациенткам этот препарат.

Они на основе многолетних наблюдений отмечают, что лекарство благотворно влияет на плацентарное кровообращение.

Нормализуется кровоток, плод получает кровь, обогащенную кислородом и питательными веществами, снижается риск развития гипоксии.

Обычно препарат назначают беременным женщинам во втором и третьем триместре по 0,25 г 2–3 раза в день. Нельзя принимать препарат в первые 12–14 недель беременности. Таблетки необходимо принимать за 1 час до еды. Кофе, какао и другие напитки с высоким содержанием кофеина снижают эффективность лекарственного средства.

Если женщина соблюдает рекомендованную дозировку, то побочные эффекты возникают крайне редко. К прямым противопоказаниям для приема Дипиридамола во время беременности относятся следующие состояния:

• ишемическая болезнь сердца в острой форме, аритмия;
• низкое артериальное давление;
• индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
• нарушение свертываемости крови;
• наличие кровотечений в ЖКТ в прошлом.

Польза препарата для беременной женщины

Нередко долгожданная беременность омрачается осложнениями: фетоплацентарной недостаточностью, угрозой невынашивания и пр. Именно в таких случаях на помощь будущей маме приходит Дипиридамол. Препарат для лечения беременных используется на протяжении многих лет, он хорошо себя зарекомендовал.

Применение лекарства разрешено при гестозе второй половины беременности. Благодаря терапии нормализуется плацентарный кровоток и улучшается микроциркуляция, что предупреждает развитие гипоксии плода. Лекарство замедляет дистрофические процессы в плаценте. Состояние женщины и ребенка улучшается, что позволяет благополучно выносить и родить здорового малыша.

Во время беременности лекарство может применяться для повышения неспецифического иммунитета в период эпидемий инфекционных вирусных заболеваний. Также Дипиридамол поможет женщине справиться с хроническими вирусными инфекциями (генитальным герпесом).

Возможный вред для будущей мамы и плода

Если следовать инструкции по применению и точно соблюдать дозировку лекарства, назначенную врачом, то риск нежелательных эффектов от приема Дипиридамола будет сведен к минимуму. Обычно будущие мамы переносят препарат хорошо. Если же побочные эффекты проявились, то, как правило, они слабо выражены и носят временный характер.

Во время терапии Дипиридамолом у женщины могут наблюдаться следующие состояния:

• изменение ритма сердца;
• понижение артериального давления;
• приливы жара;
• синдром подключичного обкрадывания;
• расстройства со стороны ЖКТ (рвота, понос, тошнота и пр.);
• снижение уровня тромбоцитов;
• слабость, головокружение, головные боли;
• заложенность носа;
• суставные и мышечные боли;
• аллергическая реакция.

Если у женщины проявился один или несколько вышеперечисленных симптомов, то от лекарства следует отказаться. Беременная должна обратиться к лечащему врачу, который предложит продолжить лечение аналогом.

Что лучше – Курантил или Дипирамидол?

Медикаментозные средства Курантил и Дипиридамол – это своего рода «братья-близнецы». Конечно, их состав в зависимости от компании-производителя немного отличается, однако действующим веществом является дипиридамол.

В аптеке таблетки «Курантил» 25 мг можно приобрести за 500–600 руб. Аналогичная упаковка Дипиридамола стоит дешевле. Отечественный препарат обойдется в 300–400 руб.

Мнение врачей о препаратах неоднозначно. Некоторые специалисты уверены, что импортное средство гораздо эффективнее, а список побочных эффектов у него короче. Другие считают, что более дешевые аналоги Курантила ни чем ему не уступают.

Если после назначения врачом Курантила у пациента развивается аллергическая реакция на один из компонентов лекарства, то его лучше заменить Дипиридамолом или другим препаратом из этой же группы. Аналог Курантила по спектру действия соответствует оригинальному лекарству, поэтому подходит для лечения тех же заболеваний, при которых применяется Курантил.

Дипиридамол (Курантил®)

… эффективный и безопасный антиагрегант для пожизненного применения в кардиологии и ангиологии.

Дипиридамол (Курантил®) обладает следующей совокупностью ценных фармакологических эффектов: (1) антиагрегантным, (2) антиадгезивным, (3) ангиопротективным, (4) кардиопротективным, (5) вазодилатирующим и (6) иммуномодулирующим.

Механизм действия дипиридамола.

Прямое антитромбоцитарное действие дипиридамлоа заключается в его способности увеличивать антиагрегантную способность ПГЕ1 и подавлять активность фосфодиэстеразы в тромбоцитах, в результате чего накапливается циклическая АМФ, в эндотелиальных клетках (сосудорасширяющее и стимулирующее развитие коллатералей действие) и в тромбоцитах (снижение агрегации тромбоцитов). Важной особенностью антиагрегантного действия дипиридамола является управляемый антитромботический эффект за счет нормализации соотношения простациклина и тромбоксана А2 и снижения уровня Са2+ в тромбоцитах. Дипиридамол воздействует на эндотелий сосудов, повышая синтез не только простациклина, но и оксида азота, реализуя тем самым свои ангиопротективные свойства и способствуя усилению кровотока по артериям и имеющимся коллатералям. Также препарат инициирует кровоток в старых коллатералях и стимулирует образование новых. Также было установлено, что дипиридамол ингибирует фермент, участвующий в разрушении аденозина, итогом чего является повышение концентрации аденозина в тромбоцитах и в эндотелии с развитием вазодилатирующего и антиагрегантного эффектов. Таким образом, дипиридамол увеличивает содержание цАМФ 2 путями: путем торможения активности фосфодиэстеразы, инактивирующей цАМФ, и путем стимуляции образования цАМФ под воздействием аденозина. Также дипиридамол стимулирует ангиогенез, в результате чего увеличивается плотность капилляров в миокарде и плаценте, улучшает деформируемость эритроцитов и как следствие улучшает микроциркуляциию (пентоксифиллиноподобное действие). Способность дипиридамола блокировать адгезию тромбоцитов к субэндотелию и коллагену (важное свойство, которым в (!) значительно меньшей степени обладает ацетилсалициловая кислота) и стимулировать образование эндотелием простациклина (обладающего сосудорасширяющим и антиагрегантным действием), то есть оказывать действие, обратное действию ацетилсалициловой кислоты, привела к постановке вопроса о целесообразности совместного назначения дипиридамола и ацетилсалициловой кислоты. Важно отметить, что дипиридамол в отличие от ацетилсалициловой кислоты не оказывает ульцерогенного действия. Как производное пиримидина, дипиридамол является индуктором интерферона и оказывает модулирующее действие на функциональную активность системы интерферона; повышает сниженную продукцию интерферона альфа и гамма лейкоцитами крови in vitro; повышает неспецифическую противовирусную резистентность к вирусным инфекциям. Дипиридамола (Курантил®) оказывает также интерферон-модулирующее действие при (!) рецидивирующих оппортунистических инфекциях вирусной природы на фоне хронического психоэмоционального стресса. Обнаруженое активирующее влияние дипиридамола (Курантил®) на опиоидергическую систему, позволяет предположить ее участие в механизме действия препарата в условиях хронического стресса в качестве стресслимитирующего фактора. Следует также отметить, что Дипиридамол (Курантил®) активизирует первичный эритропоэз в стенке желточного мешка и пролонгирует его, благотворно влияя на образование типичных эритроцитов в очагах кроветворения печени эмбриона. Препарат не обладает эмбриотоксическим действием, доказана безопасность его применения на протяжении всего гестационного периода.

Существующие лекарственные формы дипиридамола (Курантила): Драже Курантил® 25; драже Курантил® 75; таблетки, покрытые оболочкой Курантил® N 25; таблетки, покрытые оболочкой Курантил® N 75. (!) Следует отметить, что в настоящее время препарат Курантил выпускается только в таблетированной форме (существует 5% раствор дипиридамола в ампулах по 2 мл (0,01 г)).

Что обозначает «N»? «Курантил N» отличается от «обычного Курантила» более полным и быстрым высвобождением действующего вещества из лекарственной формулы за счет сокращения содержания в оболочке таблетки гидрофобных веществ, что соответственно ускоряет его растворение (таким образом, «N» указывает на модифицированную форму данного лекарственного препарата).

Показаниями к применению дипиридамола (Курантил®) являются: (1) лечение и профилактика нарушений мозгового кровообращения по ишемическому типу; (2) дисциркуляторная энцефалопатия; профилактика артериальных и венозных тромбозов и их осложнений; (3) профилактика тромбоэмболии после операции по протезированию клапанов сердца; (4) профилактика плацентарной недостаточности при осложненной беременности; (5) нарушения микроциркуляции любого типа (в составе комплексной терапии); (6) профилактика и лечение гриппа, ОРВИ (в качестве индуктора интерферона и иммуномодулятора).

Способ применения: внутрь, натощак, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости.

Дозы: Для уменьшения агрегации тромбоцитов: 75–225 мг/сут в несколько приемов, в тяжелых случаях дозу увеличивают до 600 мг/сут. Для профилактики гриппа и других ОРВИ, особенно в период эпидемий: по 50 мг/сут (2 табл.

или 2 драже по 25 мг однократно) 1 раз в неделю в течение 4–5 недель. Для профилактики рецидивов, у часто болеющих респираторными вирусными инфекциями пациентов: 100 мг/сут по схеме: по 50 мг (по 2 табл.

или по 2 драже по 25 мг) 2 раза в сутки с интервалом в 2 ч, 1 раз в неделю в течение 8–10 недель.

Курантил в малых дозах (по 25 мг 3 раза в сутки) показан пациентам старше 65 лет после атеротромботического или лакунарного инсульта при противопоказаниях к назначению ацетилсалициловой кислоты и ее непереносимости, а также получающим лечение ингибиторами АПФ в связи со снижением их эффективности на фоне ацетилсалициловой кислоты

Дипиридамола (Курантил®) у пациентов с рецидивирующими вирусными инфекциями на фоне хронического психоэмоционального стресса применяется также, как указано в разделе «Дозы» относительно профилактики рецидивов, у пациентов часто болеющих респираторными вирусными инфекциями, то есть по схеме: 50 мг + 50 мг с интервалом в 2ч и кратностью 1 раз в неделю на протяжении 2-х мес., то есть 8 раз (дозировка и схема предложены А.С. Галабовым и М. Мастиковой).

Применение дипиридамола (Курантил®) при хронической плацентарной недостаточности, в том числе инфекционного генеза (дозы): средняя доза (Курантила N) равна 50–150 мг в сут. перорально с возможностью увеличения ее до 450 – 600 мг (возможна комбинация Курантил® N 75–150 мг в сут с гепарином, а также с ацетилсалициловой кислотой 100 мг).

При назначении Курантила следует учитывать, во-первых, тот факт, что вазодилатирующее свойство его действующего вещества (дипиридамола) может проявляться головной болью, которая является кратковременной и не требует отмены препарата; а во-вторых, тот факт, что развитие синдрома коронарного обкрадывания у больных с ишемической болезнью сердца никогда не отмечается при пероральном приеме Курантила (в отличие присутствия синдрома коронарного обкрадывания при внутривенном введении дипиридамол).

Противопоказания к назначению препарата дипиридамола (Курантил®): гиперчувствительность, острый инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия, стенозирующий атеросклероз коронарных артерий, декомпенсированная сердечная недостаточность, субаортальный стеноз аорты, гипотензия и гипертензия (тяжелые формы), коллапс, аритмия, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в стадии обострения), печеночная и/или почечная недостаточность, геморрагический диатез, возраст до 12 лет.

! Во время приема дипиридамола (Курантил®) следует избегать употребления натуральных кофе и чая (возможно ослабление эффекта за счет блокады аденозиновых рецепторов кофеином).

прием лекарственных средств должен осуществляться только по назначению врача
(самолечение может причинить вред Вашему здоровью)

Источник