Лечение варикоза лазером: цена, отзывы, последствия

К сожалению, сегодня варикозное расширение вен – достаточно распространённая проблема для многих людей, вне зависимости от пола, расовой принадлежности. На протяжении многих лет единственным кардинальным решением вопроса этого заболевания являлось хирургическая операция.

Однако, благодаря техническому прогрессу, светлым умам в хирургии был создан уникальный, эффективный и, что самое главное, безболезненный метод — лазерное лечение варикоза.

Новейшие медицинское оборудование, технология операции обеспечили доступность прохождения процедуры каждому человеку со средним и высоким доходом.

Благодаря техническому прогрессу был создан уникальный, эффективный и, что самое главное, безболезненный метод — лазерное лечение варикоза.

Лазерное лечение заболевания

Одним из самых эффективных, безопасных и безболезненных методов лечения варикозного расширения является лазерное лечение. Такая методика лечения появилась в медицине относительно с недавних пор и уже успела завоевать популярность среди пациентов. И это не удивительно, так как пациент быстро идёт на поправку после операции, не чувствует боли, получает здоровый вид ног.

• Почему возникает варикоз полового члена и какие последствия данного заболевания — читайте в этой статье.
• Вены на руках — причины и симптомы.
• Что такое внутрений варикоз?

Лечение варикоза лазером, в отличие от хирургического вмешательства, не требует от пациента разрезаний плоти, борьбы с болевыми ощущениями после операции, использования наркоза, длительного реабилитационного периода. В медицине этот метод также получил название — эндовазальная лазерная коагуляция варикозных вен (ЭВЛК).

Интересно: Сегодня ЭВЛК является главным способом избавления от варикозных вен на руках и ногах в большинстве европейских стран.

На самом деле операция является уникальной, так как лазер воздействует непосредственно на повреждённые участки вены, не повреждая здоровые. Таким образом, при помощи лазера специалист проводит коагуляцию, то есть склеивание её. После этого внутри склеенной вены происходит прекращение кровотока, воздействие давления крови.

После операции, через 1-2 года склеенная вена на верхних или нижних конечностях приобретает незаметный вид.

Вся операция, от начала до конца, выполняется для исключения непредвиденных ситуаций под строгим контролем УЗИ.

Во время проведения процедуры, к примеру на ноге, под местным наркозом, который учитывает стоимость лечения, через прокол в коже голени в повреждённую вену водиться специальный световод, соединённый с лазерным аппаратом.

За тем как продвигается световод, наблюдение ведётся при помощи УЗИ, гарантирующее точность маневрирования прибора.

После обнаружения повреждённого участка посредством излучения происходит сам процесс соединения стенок вены.

Во время поглощения гемоглобином энергии, выделяется тепло, которое в последствии надёжно склеивает поражённый сосуд изнутри. После таких манипуляций происходит прекращение циркуляции крови, деформации вен и прогрессирование заболевания.

Для исключения негативных последствий пациент проходит медицинское обследование.

Некоторое время спустя в точке склеивания формируется соединительный рубец, который рассосется.

Такая операция может проводиться только в медицинских учреждениях, под тщательным контролем УЗИ в онлайн-режиме.

Стоит отметить, что для исключения негативных последствий, которые могут возникнуть на ногах и руках, пациент проходит медицинское обследование.

Через 2-3 часа пациент может смело отправляться домой и жить без каких-либо притеснений. Единственным условием после операции является — на протяжении 14 дней пациент самостоятельно делает перевязки и носит специально компрессионное белье.

Показания и противопоказания лечению

Лазерная коагуляция варикозных вен подходит не каждому, имеет достаточно чёткие показания. Для исключения разочарования и неудовлетворительного результата перед ЭВЛК рекомендуется пройти обследование пораженных конечностей и убедиться в рентабельности решения.

Операцию необходимо проводить, если у человека на ногах присутствуют расширения венозных притоков.

Операцию необходимо проводить, если у пациента на ногах или руках:

• расширение большой подкожной вены в устье не превышает 1 см. в противном случае спайка вены на ноге или руке будет временной, патология может восстановится;
• большая и малая подкожные вены должны иметь ровный ход ствола;
• расширения венозных притоков в незначительном количестве.

Лечение ЭВЛК невозможно если:

• организм пациента склонен к тромбообразованию;
• наличие заболеваний острой и средней формы;
• обнаружено нарушение кровообращения хронического характера;
• запрет на эксплуатацию компрессионного белья;
• отсутствие возможности активного передвижения;
• недопустимое расширение большой подкожной вены;
• на оперируемом месте присутствует воспаление.

Достоинства метода

Ни для кого не секрет, что лечение варикоза лазером имеет ряд собственных достоинств и недостатков, среди которых число преимуществ конечно же больше.

Лечение варикоза лазером имеет ряд собственных достоинств. К примеру, во время проведения операции лазер воздействует только на повреждённый участок вены конечностей, не затрагивая целые.

В противном случае метод лечения не приобрёл такую популярность.

• Операция лазером не требует выполнять удаление вен нижних и верхних конечностей.
• Проведение операции не требует дополнительной подготовки.
• Не используется наркоз.
• Отсутствие длительного реабилитационного и болезненного периода.
• После выполнения процедуры на теле отсутствуют рубцы, шрамы, гематомы.
• Сохраняется трудоспособность пациента.
• Во время проведения операции лазер воздействует только на повреждённый участок вены конечностей, не затрагивая целые.
• Отсутствие болевых ощущений до и после операции.
• Вылеченные вены не подлежат возврату в исходное состояние.

Недостатки и осложнения

Главным результатом, к которому стремятся во время лечения нижних и верхних конечностей является ликвидация патологического рефлюкса. К сожалению, практика показала, что при неполном спаивании притоков может произойти рецидив заболевания.

В таком случае повторная операция неизбежна. Однако, как и любое вмешательство в работу организма, каждое последующее переносится гораздо тяжелее. Поэтому проведение повторной операции на ногах или руках будет сложнее, нежели изначальное лечение классической флебэктомией.

Практика показала, что при неполном спаивании притоков может произойти рецидив заболевания. В таком случае повторная операция неизбежна.

Поэтому, а также из-за риска возникновения некоторых видов осложнений удаление патологии на ноге или руке не является «идеальным методом» лечения.

Безопасность проведения лазерной терапии и конечный успех оценивается после отсутствия обнаружения патологий у пациента. Наиболее частыми патологиями после проведения процедуры в нижних и верхних конечностях являются:

• Протестезии. Представляют собой временные расстройства чувствительности в ноге у 40% оперируемых пациентов.
• Флебиды, инфекции, тромбы. Зачастую при неудачном исходе операции развивается поверхностный тромбофлебит. Противопоказанием к проведению операции является предрасположенность организма к образованию тромбов. В результате чего проведение лазерной манипуляции может сказаться на развитии эмбологенного тромбоза глубоких вен.
• Кровотечение. Может возникнуть на ноге или руке в результате термического и механического воздействия аппаратурой. Гематомы – это редкое осложнение нижних частей тела, которое проходит на протяжении месяца.
• Экхимозы. В реабилитационный период на ноге или руке может возникнуть большая пигментация кожи.
• Индурации. Практически каждый пациент ощущает уплотнение на ноге или руке в оперируемом месте. Однако, оно проходит и становиться незаметным по истечению месяца.
• Болевые ощущения. Ощущение болевого синдрома на ноге или руке в лёгкой форме возникает у 6% оперированных. В таком случае для ликвидации дискомфорта принимают лёгкие анальгетики.

После проведения лечения вен лазером в конечностях могут появиться болевые ощущения.

Зачастую осложнение такого характера связаны с отсутствием достаточной квалификации хирурга, а также других специалистов, которые не могут аккуратно ввести, удалить аппарат в ноге.

Последствие лазерного лечения

Большая часть пациентов, которые прошли лечение варикоза лазером, отметили у себя исключительно положительную динамику. Несмотря на количество лет по прошествии операции у пациентов негативные последствия отсутствуют.
Конечно, есть исключения. Однако, они зачастую связаны с тем, что пациент наотрез отказался менять привычный образ жизни, питание, пагубные привычки.

В результате проведения операции лазером пациенты уже к концу года замечают кардинальные изменения: исчезновение тяжести в ногах, лёгкость походки, пропадание «звёздочек» и т.д.

Изменение привычного образа жизни, отказ от вредных привычек и высоких каблуков, правильно организованный режим дня, спортивные нагрузки, питание – это главный залог счастливой жизни здорового человека.

Лечение варикоза лазером

Сосудистые звездочки, расширенные сосуды или трофические язвы, возникающие на фоне варикозного расширения вен, можно лечить различными способами.

Лазерное удаление на сегодняшний день является самой популярной и безопасной манипуляцией. Благодаря тепловому воздействию лазерного луча на стенку варикозной вены, развивается процесс облитерации.

В результате этого варикозное расширение сосудов полностью исчезает.

Плюсы и минусы

Лечение варикоза лазером имеет свои преимущества и недостатки. К плюсам можно отнести:

Варикоз — это заболевание вен, при котором вены увеличиваются, расширяются и теряют свою эластичность

• косметический эффект;
• минимальный риск развития осложнений;
• короткий период восстановления.

Лазерная коагуляция выполняется без разрезов, поэтому на коже не остается ни шрамов, ни рубцов. Процедура проводится под местной анестезией, что исключает вероятность развития осложнений, характерных для общего наркоза. Процедура безболезненна. Пациент ощущает лишь несколько уколов во время анестезии.

Лазерный луч обладает кровоостанавливающим и стерилизующим действием, поэтому после манипуляции не возникает нагноений и гематом. Лазерное лечение не требует госпитализации больного. Благодаря малой травматичности по окончании процедуры пациент может отправиться домой. Обычный ритм жизни не нарушается.

Пациент может активно двигаться уже на следующий день. Процедура длится около 30-40 минут.

Главным преимуществом лазерной коагуляции является минимальный риск развития рецидива. Это обусловлено тем, что после операции сохраняется нормальный сосудистый дренаж. Согласно отзывам пациентов рецидив диагностируется в 2-3% случаев.

Развитие варикозного расширения вен происходит при состояниях или заболеваниях, которые затрудняют нормальный ток крови по венозной системе

Лечение варикоза лазером имеет ряд недостатков. При удалении сосудов большого диаметра на коже приходится делать разрезы, после которых остаются небольшие шрамы. В основном при удалении сосудов большого диаметра врачи рекомендуют проводить традиционную флебэктомию.

После удаления вен лазером 3-4 месяца следует носить специальный компрессионный трикотаж (колготки или гольфы). Это не всегда удобно, особенно в жаркое время года. Процедуру лучше всего проводить осенью или зимой.

Основным недостатком лазерной коагуляции является ее дороговизна.

Виды лазерной терапии

В современной медицине используется два вида лазерного воздействия:

• эндовазальная;
• чрескожная.

Вид процедуры подбирается для каждого пациента индивидуально на основании результатов УЗИ сосудов и дуплексного сканирования.

Расширенные вены просвечивают либо выступают под кожей в виде варикозных узлов

Эндовазальное удаление вен представляет собой внутрисосудистую операцию. Сосуд при этом спаивается под воздействием тепловой энергии и рассасывается.

Данный вид манипуляции проводится при удалении вен с трофическими изменениями, диаметр которых не больше 10 мм.

Эндовазальное удаление вен на нижних конечностях не проводится, если у больного имеется лишний вес, плохая свертываемость крови. Абсолютным противопоказанием является диагноз атеросклероз ног или эндартериит.

После операции на ногах могут появиться кровоподтеки. Они вызваны инъекциями обезболивающего препарата или перфорацией сосуда. К временным осложнениям относится боль в оперируемой конечности, повышенная температура и натяжение вены. Как правило, неприятные симптомы исчезают самостоятельно в течение месяца.

При чрескожной коагуляции сосуды нагреваются и спаиваются. Облучение сосудов проходит без контакта с кожей. Данная методика проводится для удаления сосудистых звездочек, где диаметр капилляров не превышает 3 мм.

В современной медицине эндовазальная и чрескожная коагуляция проводятся в комплексе. Вначале удаляются сосуды большого диаметра, а затем при помощи чрескожной методики лечатся мелкие сосудистые сеточки.

Лечение варикоза лазером относится к оперативным методам, который сопоставим с методом лечения заболевания без операции из-за его малой травматичности

После процедуры возможно появление отека, покраснения, жжения. Эти осложнения временные и исчезают самостоятельно в течение 3-5 суток. На ногах могут появиться корочки. Срывать их нельзя, потому как на их месте может остаться шрам.

Техника проведения

Перед процедурой больному следует пройти стандартное обследование, которое позволит правильно выбрать метод лечения. Диагностика включает:

• УЗИ;
• общий анализ крови;
• коагулограмму;
• анализ на гепатит, сифилис и ВИЧ-инфекцию;
• консультацию с терапевтом и анестезиологом.

Перед процедурой врач маркирует у больного варикозные сосуды и узлы, определяет границы клапана магистральных вен, отмечает места впадения притоков. После этого вводится анестетик и дезинфицируется оперируемый участок антибактериальным раствором. Врач делает небольшой прокол в вене и вводит световод.

Излучение определенной длины волны лазера, которое частично поглощается стенкой расширенной вены, запаивает больные вены

Эндовазальная операция проводится под контролем ультразвуковой допплерографии. Это позволяет врачу регулировать температуру, подачу и воздействие излучения. По завершению манипуляций пациент в течение 1-1,5 часов находится под присмотром медицинского персонала.

Чрескожная коагуляция по удалению сосудистых звездочек проводится с помощью специального оборудования, которое позволяет контролировать время воздействия и температуру излучения. Перед процедурой оперируемый участок обрабатывается анестетиком.

Мелкие расширенные сосуды исчезают уже после первого сеанса. Для удаления более крупных сосудистых звездочек необходимо провести 3-5 сеансов. Проводить процедуру следует не чаще 1 раза в месяц.

Период реабилитации

Период восстановления после лазерной коагуляции состоит из:

• Раннего периода.
• Программы наблюдения.

После удаления вен на ногах необходимо обеспечить определенное сдавливание, подвергнутой лечению ноге. С этой задачей превосходно справляется компрессионный трикотаж. Он достаточно тонкий и упругий.

Правильно подобрать степень давления компрессионного трикотажа поможет врач-флеболог. В местах крупных варикозных сплетений дополнительно подкладываются ватные валики или специальные подушечки.

Снимать компрессионный трикотаж можно перед сном в положении лежа.

После проведения операции варикоза лазером необходимо обеспечить сдавление варикозных вен, которые были подвергнуты обработке

При соблюдении компрессионного режима риск развития осложнений минимальный.

В день манипуляции пациент должен совершить пешую прогулку. Первые 3-4 дня прогулка должна составлять не меньше 1 часа. Первые 2 суток не рекомендуется поднимать вес больше 10 кг.

Запрещается заниматься на велотренажере, аэробикой или гимнастикой. 1,5-2 месяца не рекомендуется посещать сауну или баню. Пигментация кожи и уплотнения на ногах постепенно уменьшаются.

Первое время пациент может испытывать легкое потягивание по ходу вены. Неприятные ощущения проходят к концу 2 месяца.

Программа наблюдения за пациентом подразумевает осмотр спустя 12-14 дней после операции. Врач проводит УЗИ вен и оценивает полученные результаты. Контрольный осмотр также проводится к концу 2 месяца.

Если варикозные притоки сохранились, то проводится дополнительный сеанс. Через полгода от бывших варикозных сплетений не остается и следа. Последний контрольный осмотр проводится через год.

На ультразвуковом сканировании склеенная вена не обнаруживается.

Originally posted 2016-11-18 12:12:09.

Удаление вен лазером (ЭВЛК): мифы и реальность

Эндовенозная лазерная коагуляция или облитерация (ЭВЛК, ЭВЛО) является малоинвазивным методом лечения варикоза, выполняемым без разрезов, под местной анестезией, амбулаторно.

В настоящее время этот способ можно назвать «золотым стандартом» в устранении патологического сброса крови по магистральным и перфорантным венам. Ввиду минимальной травматичности этой методики спектр противопоказаний к такой операции ничтожно мал.

ЭВЛК может выполняться либо, как отдельная самостоятельная процедура, либо как часть комбинированного оперативного вмешательства. При этом она может дополнятся такими видами хирургического лечения варикоза как:

• минифлебэктомия (удаление расширенных вен через микроразрезы до 3 мм);
• склеротерапия (склерозирование расширенных притоков под контролем УЗИ).

Что означает термин эндовазальная лазерная коагуляция / облитерация вен?

• Эндовазальная — воздействие на кровеносный сосуд (-вазальная, в данном случае — вена), происходит изнутри (эндо-) ее просвета.
• Лазерная — действие осуществляется лазерным излучением.
• Облитерация — закрытие, закупоривание какой-либо полости.
• Абляция — подразумевает под собой разрушение чего-либо. В данном случае имеется ввиду разрушение внутренней поверхности стенки вены.
• Коагуляция — свертывание, сгущение крови, формирование сгустка.

Термины «облитерация», «абляция» и «коагуляция», применительно к этому методу, равнозначны. Они отражают лишь разные этапы одного и того же процесса лечения вен лазером и используются по желанию. При выполнении абляции лазером происходит коагуляция стенки вены и содержащейся в ней крови, в результате чего происходит ее облитерация. Я предпочитаю использовать термин «облитерация», то есть — ЭВЛО.

Каков механизм лазерного удаления вен?

Механизм ЭВЛК заключается в воздействии на внутреннюю стенку вены лазерного излучения, что приводит к изменению структуры и инициации ее разрушения путем рассасывания. Сама вена, при этом, первое время остается, но кровь по ней практически сразу перестает течь.

В связи с тем, что лазером обрабатывается варикозно измененная вена, которая не выполняет свою работу, а наоборот отрицательно влияет на кровоснабжение, то и эффект в целом от этой операции получается положительный.

Обработанная таким образом вена сначала заполняется коагулятом, затем рубцуется, а примерно через год, полностью исчезает. Эффект от этой процедуры равнозначен эффекту от механического удаления вены.

Какие вены могут быть удалены с помощью лазера?

К основным венам, которые удаляются лазером, относятся:

• магистральные подкожные вены: большая (БПВ) и малая (МПВ) подкожная вена;
• добавочные подкожные вены, которые имеют относительно прямой ход и располагаются на глубине не менее 5 мм от поверхности кожи;
• несостоятельные перфоранты.

Задача врача-флеболога состоит в том, чтобы разобраться в имеющейся схеме нарушения кровотока по венам ноги и решить какую именно вену (или вены) надо обработать лазером, чтобы получить максимально эффективный и долговременный положительный результат.

Как проходит лечение вен лазером (ЭВЛК)?

еще раз уточнить на какие вены нужно воздействовать лазером;

провести разметку расположения вен;

определить уровень введения световода и путь его продвижения;

выяснить необходимый диаметр и вид световода.

В самом начале процедуры ЭВЛК обезболиваю место введения катетера в вену путем инъекции раствора Лидокаин через тонкую иглу.

Далее, под контролем УЗИ, в вену устанавливается катетер, через который заводится лазерный световод. Конец световода располагается на том уровне, который был определен во время предоперационной разметки.

Перед тем, как начать «заваривание» вены лазером производится так называемая тумесцентная анестезия. Под контролем УЗИ, по ходу вены, вводится раствор местного анестетика. При этом ощущаются уколы и умеренное чувство распирания внутри ноги, по ходу вены. Относительно быстро это неприятное ощущение проходит.

После того, как все готово включается лазер. Специальный аппарат, с заданной скоростью, тянет световод, извлекая его из вены. Тяга с помощью аппарата позволяет обеспечить равномерное воздействие лазерного излучения на стенку вены по всей ее длине.

• После извлечения из вены световода, на ногу накладываются повязки и одевается компрессионный трикотаж.
• Данная процедура длится в среднем около 25 минут.
• Далее Вы встаете и идете домой, следуя рекомендации, которые я вам дам.

Осложнения после операции на венах методом ЭВЛК

Осложнением называется любое неблагоприятное явление, возникшее, как следствие проведенного вмешательства. У любой процедуры могут встречаться осложнения, даже при идеально выполненной манипуляции. При операции на венах методом ЭВЛК возникают они, в основном, под двум причинам:

индивидуальные особенности реакции организма на вмешательство (аллергия, повышенная реактивность, скрытая сопутствующая патология и т.д.);

несоблюдение или нарушение рекомендаций (прием не всех назначенных препаратов либо замена их на другие, неправильное ношение компрессионного трикотажа, преждевременные и избыточные нагрузки на ноги, запоздалое обращение ко мне при развитии неблагоприятных явлений).

Возникающие при лечении вен лазером (ЭВЛК) осложнения условно можно разделить на малые и большие.

Малые осложнения

Боль по ходу облитерированной вены всегда незначительная. Нередко пациенты забывают принимать обезболивающие. Однако, я настоятельно советую не нарушать мои рекомендации, т.к.

назначаемые мною анальгетики имеют дополнительный, более важный эффект — противовоспалительный. Нередко боль возникает на 5-6 день после операции.

Чтобы этого не произошло строго следуйте всем рекомендациям, указанным в выписном эпикризе

Иногда появляются уплотнения в области притоков «заваренной» вены, которые обычно проходят самостоятельно через 4-6 недель. Для ускорения их рассасывания обычно достаточно дополнительной компрессии в этой зоне. В случае их появления не нужно паниковать и расстраиваться. Но если это произошло, обязательно покажитесь мне, чтобы я показал вам, как с этим бороться.

После ЭВЛК, со временем, вена начинает рассасываться. Ее стенки и содержимое растворяются в окружающих тканях, в том числе и в коже над ней.

Пока это происходит над веной может быть полоска светло-коричневого цвета, которая проходит в течение нескольких месяцев.

Это происходит обычно в тех случаях, когда вена располагается слишком поверхностно, близко к коже. Специального лечения не требуется.

Через неделю после ЭВЛК может появиться ощущение, как будто при разгибании ноги в ней натягивается какая-то струна либо веревка. Ощущение это не вызывает боли, но может вызывать дискомфорт. Это признак эффективности процедуры, который проходит через 3-6 недель без дополнительного лечения.

Подкожные кровоизлияния в виде синяков встречаются довольно часто. Следует ли их относить к осложнениям вопрос спорный. Обычно все синяки проходят самостоятельно через 2-3 недели. Для ускорения этого процесса рекомендуется применять специальные гели.

После процедуры иногда наблюдается отечность в области голени и лодыжки. Чаще всего это связано с ношением неподходящего компрессионного трикотажа. Вопрос решается коррекцией компрессии и режима ходьбы.

Большие осложнения

Воспаление тканей по ходу вены обычно возникает при нарушении режима ношения компрессионного трикотажа, либо при использовании неподходящих компрессионных изделий. В лечении часто достаточно скорректировать компрессию. Применение антибиотиков не требуется. Связаться со мной и прийти осмотр нужно обязательно.

Воспаление притоков, облитерированной, вены является следствием их реакции на процедуру. Происходит из-за попадания пузырьков горячего газа из обрабатываемой лазером вены в ее притоки. Возникает редко. К нетрудоспособности, как правило, не приводит. Лечение назначается индивидуально по результатам осмотра.

Тромбоз глубоких вен является очень серьезным осложнением и иногда может требовать госпитализации. Случается крайне редко, с вероятностью 1-2 случая на 10000 пациентов. Самой частой причиной является нарушение профилактических мероприятий, полное либо частичное игнорирование рекомендаций.

Повреждение веточки кожного нерва, тесно прилегающей к вене, проявляется чувством онемения участка кожи на площади до 10 кв.см. Беспокоит в виде дискомфорта от потери чувствительности при прикосновении к этому месту. Возникает крайне редко. Иногда требуется дополнительное лечение. Проходит в срок от нескольких недель до нескольких месяцев.

Повреждение кожи лазером описано в литературе при выполнении подобной операции под общей анестезией. У нас это осложнение не встречалось. Мы выполняем операции на венах нижних конечностей под местной анестезией. Поэтому подобные явления практически полностью исключены.

При наличии дефекта в лазерном световоде может возникнуть его фрагментация и застревание части световода в вене. Использование каждый раз только нового световода и его проверка перед использованием, как это делаем мы, позволяют избежать этого в 100% случаев.

Профилактика осложнений

В настоящий момент метод ЭВЛК уже нельзя назвать сверхновым в лечении варикозной болезни. Его активно используют более 10 лет. При этом накоплен большой опыт его применения и методика практически достигла своего совершенства по технике исполнения. К декабрю 2018 г, лично я, выполнил уже более 1500 операций на венах с применением лазера.

Врачам известны все возможные неблагоприятные последствия и осложнения, которые могут развиться в послеоперационном периоде. Накоплен и большой опыт лечения и профилактики их развития. Это позволяет нам не только свести к минимуму вероятность появления осложнений, но и максимально быстро и эффективно провести их лечение.

Что мы делаем для предотвращения осложнений:

Оцениваем факторы риска и возможность выполнения операции во время первичной консультации;
проводим предоперационное обследование, включающее в себя анализы крови и при необходимости ЭКГ. Набор анализов при этом минимально достаточный;

строго следуем методике выполнения процедуры ЭВЛК. Все время воздействия лазера на вену контролируется с помощью УЗИ;

используем современное надежное оборудование, которое проходит регулярное техническое обслуживание;
соблюдаем разработанный у нас в Центре алгоритм послеоперационного ведения пациентов, который был отработан на опыте лечения нескольких тысяч пациентов;

проводим контрольные осмотры, которые позволяют быстро реагировать на начало возникновения осложнений и скорректировать проводимое лечение как можно раньше;

у моих пациентов всегда есть возможность связаться со мной и решить вопрос либо по телефону, либо прийти на осмотр если что-то беспокоит.

Самой частой причиной развития осложнений является неточное соблюдение рекомендаций. Во время каждой нашей встречи я детально проговариваю, что и как нужно делать до следующего вашего прихода ко мне.

Учитывая то, что встреча с хирургом очень часто сопряжена с волнением, свои устные рекомендации я всегда дублирую на бумаге в виде памятки, консультативного заключения либо рекомендаций записанных в выписном эпикризе.

Обязательно читайте все мои рекомендации внимательно и полностью!

Часто задаваемые вопросы

Поскольку, удаляемая вена является больной и уже НЕ выполняет свою функцию, а ТОЛЬКО приносит вред, то и с ее удалением кровообращение улучшается.

Нет, кровь по другим венам как текла, так и будет течь, только с уже меньшей нагрузкой на них, так как мы избавились от «вредителя».

Да, эта вена была нужна, так как выполняла свою функцию. Но это уже в прошлом. До того, как удаляемая нами вена, была здоровой она имела хоть и небольшую (2-3% от всего венозного кровотока в ноге), но полезную роль. Теперь же, когда вена «сломалась», ничего кроме вреда для кровотока в ноге, она не приносит. Поэтому без нее ноге станет лучше.

Нет, никакую функцию эта вена уже не выполняет, поэтому и брать от нее нечего. Оставшиеся нормальные вены скажут только: «Спасибо! Теперь нам стало гораздо легче выполнять свою функцию без этой вены-вредителя».

Мой отзыв о лечении варикоза лазером + фото

Перед операцией на венах я подумала, что люди, наверное, хотят знать, как все это будет происходить…

Все в нашем роду страдали варикозным расширением вен, и  моя мама, и бабушка. Дело было совсем плохо. И мне не предстояло ничего хорошего,  а только всю жизнь ходить в брюках, чтоб прятать вены. Меня не беспокоила болезнь, но только до первой беременности.

Беременность

Во время моей первой беременности я работала 4 раза в неделю. В этот период у меня и начались проблемы с венами, они чесались, жгли, и начали вздуваться. Сильно заметно не было,  но все же я стала волноваться.

К 38 неделе беременности я заработала малокровие. К концу беременности у меня было много воды в организме, увеличился вес, что я думаю, и вызвало давление на вены. После родов вес спал, и проблемы с венами ушли на задний план.

После родов

После я родила еще двоих детей, и с каждой беременностью мои проблемы с венами обострялись все больше и больше.

После третей беременности я чувствовала сильную боль в низу живота, как будто я родила ребенка только что! Мне даже тяжело было выйти из уборной. Мне все время хотелось поднять ноги кверху и отдохнуть.

Позже я обнаружила варикозную вену на левой ноге. Сразу я приложила к этому месту лед, и делала так в течение нескольких дней, только тогда мне стало легче. Но все же выпуклость на ноге оставалась, и я поняла, что нужно срочно что то предпринимать.

Пора идти к врачу

Я решила идти к врачу, потому как моя левая нога все время меня беспокоила, в венах было жжение и зуд, и эти симптомы усиливались. Легче было только при лежании, но это же невозможно все время лежать с двумя детьми и новорожденным?!

Узи

Узи вен ног

Первое, что мне сделали у врача – УЗИ вен. Я должна была лечь на специальный стол, мне одели одноразовые трусики и объяснили, что с помощью УЗИ просмотрят не только больные вены, а  и все близлежащие вены. Таким образом, врач сканирует всю мою ногу. Периодически меня просили прижимать и поднимать ногу, несколько раз, что казалось, было долго.

Результаты плохи….

Когда  процедуру закончили, мне разрешили одеться и пригласили поговорить о результатах ультразвука. Врач мне сказал, что дела мои плохи, что клапаны в венах качают кровь неправильно, более 10 секунд за цикл. Мне сказали, что проблема с венами в области малого таза, и что потребуется операция.

К счастью деньги на операцию в тот момент были и я согласилась на неё

Суть операции

Лечение расширения вен лазером

Позже доктор объяснил мне суть процедуры:

Он сказал, что делают маленький разрез, чтоб вставить небольшую трубочку в вену.

Все это делается под местной анестезией.

После проходит само лечение лазером , после чего вены функционируют нормально, и кровь хорошо поступает к сердцу.

Я должна была лечить две основные вены – ту, которая идет от моей внутренней лодыжки к внутренней части бедра, и вену, которая идет по диагонали бедра. Интересно то, что выпуклая вена вокруг моего колена – обрабатываться лазером не будет, она должна пропасть сама по себе после того, как вылечат две основные вены.

Также мне сказали, что нужно будет сделать УЗИ через неделю после операции, чтоб следить за ходом лечения.

Мне пришлось купить компрессионные чулки, сказали, что они после операции понадобятся, их нужно носить в течение 2-3 недель.

5 дней до операции

Мне пришлось начать носить компрессионные чулки, чтоб привыкнуть к ним и одевать после операции.

По инструкции я должна носить эти чулки:

сразу после операции в  течение 24 часов

Затем по 8 часов в день, в течение 2-3 недель.

Это не так страшно. К тому же нужно носить удобную обувь. Мне в чулках гораздо легче, но когда я их сняла, то вены мои вздулись, как тогда, когда я была беременна, это было невесело!

День лечения

Сегодня мне будут делать операцию. Я должна быть в кабинете в 8:15, принести свитер, не брить ногу которую будут лечить, и принести компрессионные чулки.

Я начинаю нервничать немного, но выхода нет, и нужно делать операцию в любом случае. Вообще я уверена, что причин для беспокойства нет, просто хочется быстрее покончить со всем этим!

После операции

Нога после операции (Кликабельно)

У меня была процедура сегодня на ноге, где самая большая вена. Это была замечательная процедура! Один маленький разрезик, как укол, 15 минут и все!

Теперь мне осталось только носить компрессионные чулки в течение суток сначала, а потом по 8 часов в день, в течение 2-3 недель!

Отличная процедура, всем рекомендую!

Как лечат варикоз лазером? (видео)

Безопасно ли лечение варикоза лазером и как проходит удаление?

Лечение варикозного расширения вен лазером становится все более популярным. Сначала к такому методу не было особого доверия со стороны пациентов. Однако со временем полученные  результаты убедили людей в  безопасности и эффективности лазера. Как проходит процедура и чего следует опасаться?

Лечение лазером: суть процедуры

• 

  Когда вены сильно расширены, вернуть их в первоначальное состояние невозможно даже самыми лучшими таблетками и мазями от варикоза.

• Патологический участок сосуда с большой вероятностью может разорваться или спровоцировать образование тромба.
• Единственным выходом на поздних стадиях варикоза становится оперативное вмешательство.

Раньше использовались традиционные хирургические методы удаления сосудов. Но современные технологии позволили делать это менее травматично и безболезненно. Суть процедуры заключается  склеивании участка вены, который подвержен варикозу, после чего он не участвует в общем кровотоке, а кровь равномерно распределяется по соседним здоровым венам.

Полное закрытие вены происходит под действием теплового излучения. Процедура проводится в амбулаторных условиях под местной анестезией. Активность пациента восстанавливается уже через пару часов.

Когда назначается процедура: показания

Основное показание к назначению процедуры – варикозное расширение вен. Лазерную коагуляцию можно использовать на любой стадии заболевания. Особенно эффективно использование лазерной коагуляции в следующих случаях:

Ход стволовых вен патологически изменен. Изгиб не дает возможности лечить сосуды другими методами, например, радиочастотной абляцией.

Просвет вен расширен не более, чем на 10 мм.

Появляются признаки трофических расстройств кожи в области поражения.

Сегодня лазер – альтернатива скальпелю. Современные процедуры заменяют классическое хирургическое вмешательство, которое требует разрезов кожи и длительного восстановительного периода.

Противопоказания

Лазерную коагуляцию не проводят в следующих случаях:

При наличии изменений со стороны свертывающей системы крови.

При ожирении конечностей, которое делает невозможным требуемую компрессию сосудов после операции.

У пациента диагностирован атеросклероз.

Женщинам в период беременности и лактации.

Имеется сопутствующий эндартериит.

Наличие пороков сердца.

Невозможность использовать компрессию после операции.

Описание процедуры лечения варикоза вен на ногах лазером

Процесс действительно выглядит аккуратно и происходит достаточно быстро. Этапы проведения лазеротерапии:

Сначала операционное поле обрабатывается антисептиками, а врач определяет наиболее удобное место введения световода.

Прокол вены осуществляется под контролем аппарата УЗИ, на котором видна точность попадания и дальнейшее движение лазера.

Рабочую часть прибора дотягивают до основания пораженной вены и там фиксируют.

Пациенту проводят местную анестезию.

После этого начинается сама процедура коагуляции – лазер постепенно вытягивают из вены, что приводит к ее склеиванию из-за теплового воздействия на внутренние стенки сосуда.

Процедура длится не более часа. После лазерной терапии пациент надевает компрессионное белье и отправляется на пешую прогулку. Врачи рекомендуют ходить 40-60 минут.

Возможные осложнения

Лазерное удаление варикоза оказалось намного эффективнее классического хирургического вмешательства. Осложнения или непредвиденные реакции при использовании современных методов возникают крайне редко. Тем не менее, врачи допускают возможность появления таких временных жалоб, как:

Боли в ноге в течение 2 дней после лазеротерапии.

Небольшие кровоподтеки по ходу склеенной вены.

Незначительный подъем температуры.

Тянущие ощущения в ноге, иногда бывает сложно полностью разогнуть конечность.

В исключительных случаях возникают более серьезные последствия:

Меры профилактики

Чтобы не допустить таких радикальных решений, нужно начинать  лечебные мероприятия при появлении первых симптомов венозной недостаточности. Пациенту следует обратить внимание на:

Чувство тяжести и усталости в ногах.

Отечность.

Появление сосудистых звездочек.

Ощущение онемения или покалывания.

Как только вы заметили, что болят вены на ногах, нужно приступать к профилактическим мероприятиям. Для этого необходимо:

Носить удобную обувь, а женщинам отказаться от каблуков.

Не сдавливать вены неудобной позой, в том числе «нога на ногу».

Вести умеренную физическую активность каждый день.

Много гулять пешком на свежем воздухе.

Поддерживать вес в пределах нормы.

Минимизировать стрессы.

Отказаться от курения.

Не допустить серьезного варикоза поможет специальный компрессионный трикотаж, который механически поддерживает сосуды в тонусе.

Преимущества лазерной терапии вен

Лечение варикозного расширения вен лазером – процедура достаточно дорогая. Однако цена оправдывается не только качественной техникой, но и многими преимуществами этого современного метода. Среди них стоит отметить:

Убрать расширенную вену можно амбулаторно, не ложась в стационар.

Процедура занимает не более часа.

Восстановление структуры и функций тканей происходит быстро.

На коже не остается следов и шрамов.

Методика безболезненна.

Позволяет получить высокий лечебный и косметический эффект.

Сравнение с другими способами терапии

Кроме лазерной коагуляции эффективными методиками считаются:

Радиочастотная абляция. Тактика проведения процедуры похожа на коагулирование лазером, однако при РЧА используются более низкие температуры в течение более длительного периода времени.

Флебэктомия. Представляет собой классическое хирургическое вмешательство, в результате которого удаляется патологический участок вены, а на ноге остается довольно большой шрам. После лечения пациент должен наблюдаться у флеболога в течение нескольких месяцев.

Склеротерапия. Суть метода также заключается в склеивании некоторых участков сосуда, однако это происходит не термическим воздействием, а с помощью введения специального вещества.

Согласно отзывам пациентов, многие отдают предпочтение именно лазерной коагуляции, так как эта процедура проходит быстро и безболезненно. Средняя стоимость лазерного лечения вен в России варьируется в пределах 40-60 тысяч рублей.

Что делать сразу после процедуры лазерного лечения варикоза?

После этого доктор разрешит встать с операционного стола и порекомендует быструю ходьбу.

Такая физическая активность в лечебном трикотаже обеспечит правильное перераспределение кровотока в пораженной области. Уже через полчаса после лазерной коагуляции врач может отпустить человека домой.

Ходить пешком желательно не менее часа, чтобы закрепить эффект от проведенной процедуры. После этого наступает восстановительный период, в который очень важно придерживаться рекомендаций врача и правил профилактики.

Если ваш врач посоветовал удалять варикоз лазером, не бойтесь. Это одна из наиболее современных и безопасных процедур в медицине.

Если же вы заметили только первые симптомы венозной недостаточности, старайтесь изменить образ жизни и уделять внимание мерам профилактики.

О лучшем средстве от варикоза ног вы можете узнать в этой статье.

Помните, что варикозное расширение характерно не только для вен нижних конечностей. У мужчин оно появляется на венах на члене, у женщин – в области таза.

Видео о том, кому противопоказано лечить варикоз лазером

Из видео ниже вы узнаете от врача кому не рекомендуется лечить варикоз при помощи лазерной терапии:

Источник