Радость материнства иногда могут омрачать болезни желудка, кишечника. Хорошо, если удается купировать симптомы на начальной стадии препаратами, не влияющими на лактацию.
Но как быть мамам, у которых детки находятся на грудном вскармливании (ГВ), а нужно пропить Де-Нол? Первым делом, получить совет врача, Семейного психологадаже если женщина ранее успешно лечилась этим медицинским средством.
Факторы, влияющие на ребенка
Планируя прием Де-Нола, нужно учитывать, какое влияние он окажет на малыша:
- может вызвать аллергическую реакцию в различных ее проявлениях;
- длительность воздействия висмутом;
- токсичностью лекарства.
Неизвестно, как отреагируют незрелые органы ребенка. Поэтому важно серьезно подойти к лечению.
Механизм действия висмута
В инструкции к препарату Де-Нол указано, что он противопоказан для лечения беременными и кормящими женщинами. Однако в разделе «фармакокинетика» написано, что висмут почти не всасывается из желудочно-кишечного тракта, что в плазму крови попадают лишь незначительные дозы.
С момента попадания в желудок высокая концентрация висмута в желудочной слизи сохраняется на протяжении 3 часов. Потом, из-за природного обновления слизи, падает. MEDLINE и EMBASE заявляют, что в кровь попадает 0,2-0,5% препарата от принятой дозы (биодоступность), об этом говориться в инструкции.
Конкретных исследований по этой проблеме не проводилось. В сети можно встретить публикации, в которых врачи, консультируя кормящих мам, советуют пить Де-Нол под наблюдением. К каждой пациентке подход – индивидуальный.
Как лечиться кормящим мамочкам
Прислушаться, что советует доктор, а советы могут основываться на фактах:
- Диагноз. Можно ли подобрать схему лечения без висмутосодержащего лекарства.
- Течение болезни – острое, хроническое. Тут выбор будет стоять между лечением и грудным вскармливанием: или-или.
- Если препарат показан, можно ли его заменить аналогом.
- Как долго планируется прием Де-Нола. Если курс небольшой, 7-10 дней, не кормить ребенка грудью, проводить сцеживание, чтобы не прерывать лактацию.
Если же женщина рискнула принимать Де-Нол и продолжает кормление, можно посоветовать выбирать время кормления тогда, когда концентрация Де-Нола в крови минимальна.
Например, если пить лекарство 4 раза в день, то нужно кормить перед приемом препарата, или же после еды, не раньше, чем через 3 часа.
При одновременном приеме висмута и ГВ нужно пристальное наблюдение за состоянием ребенка. Первые признаки аллергии, недомогания, необычного поведения – повод прекратить кормить грудью.
Принимая лекарство, содержащее висмут, стоит проследить за калом ребенка. Если его цвет не изменился – значит, организм малыша нормально переносит мамино лечение.
Выводы
Если предполагаемая польза от приема препарата оправдана, можно, с большой осторожностью, под наблюдением врача принимать Де-Нол для лечения болезней ЖКТ и продолжать грудное кормление.
При этом строго придерживаться указанных доз и кратности приема, следить за самочувствием малыша, чтобы свести к минимуму степень влияния принимаемых лекарств.
