Гемангиома на губе и во рту у взрослых и детей: виды, причины, симптомы, диагностика и лечение

Гемангиома языка, гортани и слизистой – доброкачественное образование. Шишка имеет темно-красный или фиолетовый цвет.

Скорость роста образования непредсказуема, она может выступать над кожей на несколько сантиметров или разрастись до огромных размеров.

Гемангиома травмируется и кровоточит в процессе пережевывания пищи или при разговоре, это может быть опасно перерождением в злокачественную опухоль.

Основные причины гемангиом в ротовой полости

Точные причины появления гемангиом в ротовой полости до конца не изучены. У ученых есть предположения, что в детском возрасте образования вызываются:

• нарушением внутриутробного сосудистого развития;
• вирусными болезнями женщины в период вынашивания, особенно на раннем сроке;
• преждевременными родами;
• плохой экологией;
• эндокринными заболеваниями матери;
• зрелым возрастом беременной женщины;
• травмами в процессе родов.

Заболевание относят к детским. У взрослых оно практически не встречается, редко может быть вызвано травмами, тромбообразующим процессом, папилломами, гормональными нарушениями, алкоголем и никотином.

Локализация и виды гемангиом

Опухоль может локализоваться на губе, десне, языке, гортани, внутренней стороне щек. Патология бывает нескольких видов, имеющих отличия:

• капиллярная или ювенильная. Нарост образован из переплетенных капилляров и артериол, может быть единичным и множественным. Размеры плоских, розово-красных или синюшных пятен небольшие, постепенно увеличиваются в ширину, но способны стремительно разрастаться и проникать в подкожную или подслизистую клетчатку;
• пиогенная. Такой вид образования возникает из-за проникновения инфекции вследствие повреждения. Состоянию характерно выделение кроваво-гнойного содержимого;
• кавернозная или пещеристая. Форме характерно скопление крупных сосудов у корня языка, из которых формируется шишка. Гемангиомы такого типа чаще множественные, прорастающие вглубь тканей. Внутри образований сворачивается кровь, происходит тромбообразование. При надавливании шишка исчезает, после снова становятся багровой или фиолетовой;
• гроздевая. Внешне опухоли схожи с кавернозными типами. Формируются из средних и крупных венозных и артериальных сосудов. Границы пятен размыты, они пульсируют, при нагибании головы могут увеличиваться и болеть. Чаще локализуются на губе, десне, щеке;
• ангиолейомиома. Новообразование редкое и болезненное. Оно не поверхностное, а произрастает из мышц губы, захватывая сосуды.

Диагностика опухолей

Как показывает медицинская статистика, лишь у 10% детей гемангиома гортани или слизистой оболочки исчезает самостоятельно. Лечение образований важно не только из-за риска перерождения и занесения инфекции, но и потому, что оно нарушает функции сосания и глотания у грудничка, даже если не имеет большого размера.

Стремительное увеличение гемангиомы может нарушить дыхание, что является жизненно опасным состоянием.

Диагностирование пятен у детей проводят методом УЗИ и рентгена. Перед лечением врач проводит полное обследование пациента для выявления противопоказаний к способам удаления опухолей.

Лечение гемангиомы во рту

Гемангиома не лечится медикаментозно, она подлежит удалению. Из медицинских препаратов могут применять противомикробные средства, чтобы снизить риск развития инфекции. Шишки незначительных размеров внутри губы или щеки у взрослых можно не удалять, но человеку нужно будет постоянно наблюдать за ее состоянием, и о любых изменениях сообщать врачу.

Гемангиомы на поверхности губ опасны травмированием и разрастанием, поэтому требуют обязательной операции.

Методы удаления

Гемангиому во рту можно удалять обычным скальпелем. Процедура проводится под общим наркозом, оставляет небольшие рубцы, снятие швов проводят спустя 7–10 дней. Стандартный метод может быть опасен:

• неполным удалением поврежденных клеток, вследствие которого появится рецидив;
• необходимостью срочного переливания крови;
• повреждением лицевого нерва.

Последствия могут возникнуть вследствие неосторожности и неопытности хирурга, поэтому предпочтительней прибегать к другим способам удаления – лазеротерапии, склерозированию, криотерапии, электрокоагуляции, рентгенотерапии.

Лазеротерапия

В лечении применяют аппарат с длиной волны 1064 и 511 нм. Процедура позволяет удалить небольшое образование за один сеанс, проходит безболезненно. Для иссечения обширных гемангиом может потребоваться анестезия и несколько сеансов. Лазеротерапия не проводится, если опухоль прорастает глубоко в ткани. Противопоказаниями также служат:

• нарушения в эндокринной системе;
• беременность и лактация;
• повышенная светочувствительность кожи и прием усиливающих чувствительность препаратов.

После терапии возможны небольшие болезненные припухлости и корочки, которые проходят через несколько дней и не требуют применения медикаментов. Впоследствии шрамов не остается.

Склерозирование

Суть метода заключается во введении в пораженную область склерозантов, приводящих к тромбированию капилляров. В результате методики клетки отмирают, рост новых прекращается. К недостаткам относят болезненность и продолжительность сеанса. Методика не применяется при:

• сосудистых болезнях;
• заболеваниях крови;
• пороках сердца;
• атеросклерозе и тромбофлебите;
• инфекциях и простуде;
• беременности и лактации.

Склерозирование применимо к небольшим шишкам капиллярного, кавернозного и смешанного типа. Удаление больших образований может оставлять язвы и шрамы.

Криотерапия

Метод криотерапии заключается в заморозке атипичных тканей. На шишку накладывается аппликация с жидким азотом и кислородом, газом аргоном или гелием. Криотерапия не применяется в случаях:

• беременности;
• возраста младше 3 лет;
• болезней периферических сосудов;
• нарушений кровообращения;
• болезней крови;
• течения воспалительных и инфекционных процессов;
• тяжелых патологий сердца и других.

В процессе процедуры новообразование атрофируется, появившийся лед приводит к разрушениям внешнюю и внутреннюю ткань, прекращается ее питание.

Электрокоагуляция

Ювенильные образования небольшого размера удаляют методом электрокоагуляции. Процедура подразумевает воздействие на гемангиомы током, занимает менее часа, по завершению пациент направляется домой. Противопоказаниями к удалению служат:

• онкология;
• наличие имплантатов
• плохая свертываемость крови;
• вирусные болезни;
• повышенный сахар;
• психические отклонения;
• аллергия на обеззараживающие средства;
• острая реакция организма на ток.

После лечения возможны отеки и краснота на коже, которые быстро проходят и не оставляют следов. В процессе электрокоагуляции может возникнуть ожог здоровой ткани и кровотечение из-за хрупкости сосудов.

Близкофокусная рентгенография

Процедура заключается в воздействии на шишку рентгеновскими лучами, которые разрушительно действуют на капилляры. Рентгенографию практически не применяют как самостоятельный метод лечения – ее проводят перед операцией с целью уменьшения размеров опухоли.

Методика имеет много побочных явлений, одно из которых – перерождение новообразования. В связи с этим рентгенотерапию применяют только в исключительных случаях, когда другие способы удаления неэффективны.

Профилактика

Независимо от выбора методики важно, чтоб выполняющий ее врач имел сертификат и опыт работы. Специфической профилактики гемангиом полости рта нет. Новообразования могут давать рецидив, и чтобы свести к минимуму риски повторного образования, человеку необходимо следить за гигиеническим состоянием слизистой, исключить неблагоприятные факторы и соблюдать некоторые другие рекомендации:

• избегать стрессов;
• избавиться от вредных привычек;
• не допускать гормональных сбоев;
• снизить количество жирных и сладких продуктов в рационе;
• укреплять иммунитет.

По возможности человеку лучше уехать из районов с неблагоприятной экологической обстановкой, если он там проживает. В таких местах повышен риск образования опухолей, в том числе развитие рака и других опасных заболеваний.

Гемангиома на губе: виды, диагностика и лечение

В некоторых случаях на губе у взрослых или у детей появляется один из видов гемангиомы. Гемангиома на губе удаляется различными способами, в зависимости от обширности такого образования, от его вида и от других особенностей.

Что представляет собой гемангиома

Гемангиома на губе у ребенка или у взрослого являет собой доброкачественное образование, возникающее на поверхности этой части тела. Подобная локализация обусловлена тем, что именно здесь расположено большое количество кровеносных сосудов и капилляров. Причиной подобного капиллярного образования являются сосудистые нарушения.

Гемангиома губы у взрослых или детей по форме напоминает пятно. Такое доброкачественное новообразование состоит из мелкой сетки кровеносных сосудов и капилляров. Окрашено оно в розовый, красный, синюшный или багровый цвет.

К основным особенностям данного образования относят:

Это врожденные капиллярные доброкачественные опухоли, преимущественно красного цвета. Они могут развиваться по мере взросления под влиянием определенных причин или провоцирующих факторов.

Плотные образования способны со временем становиться больше в размере, захватывая и деформируя соседние ткани.

Иногда они склонны к чрезмерно быстрому разрастанию. В такой ситуации хирургическое вмешательство показано как можно быстрее, чтобы предотвратить озлокачествление патологического процесса.

Небольшое красное образование может исчезнуть самостоятельно.

Согласно статистических данных, более 40% всех доброкачественных образований являются гемангиомами. Появление гемангиомы у ребенка и у взрослого обусловлено различными причинами. Разделяют врожденные и приобретенные образования.

Врачи утверждают, что врожденные появляются вследствие нарушений в работе кровеносной системы, при ее неправильном формировании у плода в гестационном периоде.

Также причины появления гемангиомы врожденного характера могут крыться в перенесенных будущей матерью заболеваниях во время беременности.

Приобретенная патология относится к сосудистым нарушениям, может быть обусловлена генетической предрасположенностью, частым нахождением под ультрафиолетовым излучением.

Почему появляется проблема, как проявляется

Такое образование нередко принимают за родимое пятно. Поэтому многие пациенты могут длительное время не обращаться к специалистам. Если опухоль начинает увеличиваться в размерах, это проявляется такими симптомами:

• губа увеличивается в объеме;
• речь затрудняется, прием пищи также затруднен;
• периодически может повреждаться слизистая;
• человек ощущает посторонний предмет в носу (в том случае, когда опухоль располагается на верхней губе);
• развитие инфекционных процессов в ротовой полости;
• образование может прорастать в полость рта или носа.

Причинами развития врожденного узла являются перенесенные беременной женщиной инфекционные заболевания в первом триместре вынашивания ребенка.

Поскольку именно в этот период происходит активное формирование кровеносной системы плода, этот процесс под влиянием инфекций или воспалений может нарушаться.

В данном случае заболевание может возникать на поверхности кожного покрова либо во внутренних органах.

Во взрослом возрасте провоцирующими факторами появления проблемы являются: наследственная склонность, продолжительное нахождение под солнцем, нарушения в функциях внутренних органов.

Виды новообразования

Гемангиома губы имеет такие разновидности:

Венозная. Чаще всего появляется у пациентов преклонного возраста. Является синей, темно-фиолетовой или багровой. Размеры могут колебаться от двух до 10 миллиметров.

Капиллярная. Является наиболее распространенной формой. Это плоское пятно, имеющее неровные края, неглубоко проникает в подкожный слой. Состоит из переплетения мелких капилляров.

Простая. Распространяется в верхних слоях эпидермиса. Чаще появляется у новорожденных детей. Обычно удаляются самостоятельно на протяжении нескольких месяцев.

Кавернозная гемангиома распространяется в подкожной клетчатке. Основой являются более крупные кровеносные сосуды. Имеет размытые либо четкие границы, при этом сильно отличается от здоровых тканей. Также имеет название пещеристая, чаще окрашена в синий цвет.

Смешанная. Опухоль состоит из кровеносных сосудов, лимфы, соединительной и жировой прослойки.

Ангиолейомиома. Появляется в мышечных тканях. При развитии и увеличении в размерах сосуды опухоли переплетаются с сосудами губ.

Пиогенная гранулема. Появляется после травмы губ. Может появляться на внешней и внутренней стороне. Это кровоподтек небольшого размера.

Чем может быть опасна гемангиома на губе

Гемангиома нижней губы или верхней при небольшом ее размере не несет опасных для здоровья последствий. Нередко такие узелки могут рассасываться самостоятельно. Важно вовремя заметить наличие образования, контролировать его рост.

Поскольку губу легко травмировать во время приема пищи или разговора, внутри опухоли могут появиться язвочки, микроповреждения, на фоне чего начинают развиваться инфекционные процессы. Маленькие пятнышки лучше не трогать.

На протяжении первого года жизни ребенка, в период от года до 5, а также в период пубертатного созревания узелки чаще всего рассасываются самостоятельно.

У пациентов в преклонном возрасте появление гемангиом опасно тем, что может озлокачествляться. В других случаях опухоль может прорастать в толщу языка, отрицательно сказываясь на его функциях.

Лопнувший сосуд на губе опасен проникновением болезнетворных микроорганизмов, развитием воспалительного или инфекционного процесса.

Если он лопнул, необходимо проводить соответствующее лечение, назначенное врачом.

Диагностические мероприятия

Диагностика патологии проводится с помощью таких методов:

Ультразвуковое исследование. Такой метод позволяет определить глубину прорастания образования в ткани, его размеры.

Рентгенография кровеносных сосудов и рентген пораженного участка.

Основный целью диагностики является определение доброкачественности уплотнения.

Современные методы лечения

Когда такая проблема появляется у новорожденного ребенка, прямой необходимости удаления нет, поскольку чаще всего опухоль исчезает самостоятельно до двухлетнего возраста. Поэтому именно до этого возраста не проводится удаление гемангиомы на губе, нужно только контролировать ее рост.

Если же такой нарост появляется на губе у взрослого человека, по рекомендациям лечащего врача могут назначаться такие методы его устранения:

• радикальное удаление;
• прижигание;
• инъекционные методы удаления гемангиомы на губах;
• медикаментозное лечение.

Лечить такое образование рекомендуется только по указаниям специалиста. Никакое лечение народными средствами не будет эффективным.

Склерозирование или инъекции применяются только для взрослых пациентов. Такие манипуляции довольно болезненные. Чаще всего данный метод используется, чтобы избавиться от кавернозных и капиллярных образований. В процессе лечения в тело опухоли вводят медикаментозное средство, которое влияет на ее клетки и останавливает ее рост, в результате чего они отмирают.

Кроме местного воздействия на уплотнение, используются медикаментозные средства для перорального приема. Врач назначает пациенту гормональные препараты и бета-блокаторы.

Гормональные медикаментозные средства помогут затормозить рост клеток образования. А с помощью бета-блокаторов происходит воздействие на кровеносные сосуды, уменьшается давление внутри них.

Это отрицательно сказывается на функции капилляров, которые питают опухоль.

Чаще всего применяется аппаратное удаление гемангиомы на губе. Такой способ позволяет действовать максимально точно и позволяет быстро избавиться от проблемы. Для удаления применяются такие радикальные методы:

Удаление лазером. Лазерный луч максимально точно воздействует на ткани образования. За счет этого можно устранить нарост, не затрагивая здоровые ткани.

Радикальное хирургическое вмешательство. Такой метод применяется в том случае, если опухоль локализуется внутри ротовой полости. Проводится оперативное лечение под местной или общей анестезией.

Криодеструкция. Такой способ является наиболее безболезненным. Используется для лечения у детей. Применяют холодный жидкий азот, которым происходит замораживание гемангиомы.

Электрокоагуляция. Такой метод целесообразно использовать в том случае, если узелок капиллярного вида и имеет маленькие размеры.

На метод лечения влияет вид гемангиомы и индивидуальные особенности организма. Только врач определяет, как бороться с такой проблемой. Нельзя самостоятельно применять какие-либо методы удаления новообразования.

В противном случае могут развиваться серьезные осложнения, озлокачествление опухоли.

Если имеются подозрения на развитие гемангиомы, рекомендуется обратиться к специалисту, который сумеет поставить правильный диагноз и определиться с дальнейшей терапией.

Уход и профилактические мероприятия

Специфические профилактические мероприятия отсутствуют. То, как будет протекать беременность, напрямую влияет на формирование внутренних органов и систем.

Чтобы снизить опасность развития сосудистых образований, рекомендуется: своевременно лечить заболевания инфекционного характера, правильно и сбалансированно питаться, соблюдать режим дня, включить в него умеренные физические тренировки.

Наличие гемангиом имеет некоторые ограничения: нельзя находиться под прямыми солнечными лучами, посещать баню или сауну.

После удаления образования на коже остается небольшая ранка, ее нужно будет обрабатывать, четко следуя всем рекомендациям врача. Это поможет предупредить инфицирование. Не разрешается использовать агрессивный антисептик в виде йода, спирта или перекиси водорода. Корочки нельзя срывать. Рекомендуется обрабатывать левомеколем, солкосериловой мазью.

Особенности появления гемангиом на губе и эффективные методы их лечения

Гемангиома – это доброкачественное новообразование, состоящее преимущественно из кровеносных сосудов. Чаще опухоль локализуется на лице, реже – на других частях тела. Гемангиома на губе – распространенное явление у взрослых и детей. Почему она возникает и как ее лечить?

Что такое и особенности возникновения на губах

Образование на коже, называемое гемангиомой, представляет собой плоское пятно, узелок или выпуклое новообразование, имеющее характерный красный, багровый или синюшный оттенок. Заболевание может быть врожденным и приобретенным. Причины появления красного пятна у детей и взрослых имеют различный характер.

Считается, что врожденная гемангиома – следствие неправильного формирования кровеносной системы у ребенка в период эмбриональном периоде.

Врачи отмечают влияние болезней инфекционного характера, перенесенных матерью во время беременности, на развитие красных пятен у детей. У плода организация кровеносной системы происходит в первом триместре.

Если в этот период мать переносит вирусное или инфекционное заболевание, это дает негативный отпечаток на состояние здоровья малыша.

У взрослых же появление данного новообразования часто связано с:

• сосудистыми нарушениями;
• наследственной склонностью;
• чрезмерным пребыванием под солнечными лучами.

Код МКБ 10 – В18.

Основные виды

В зависимости от структуры нарастания, вида кровеносных сосудов в теле опухоли и глубины поражения, различают несколько видов гемангиом:

Типы
Характеристика

Венозная
Обычно возникает у людей пожилого возраста. Она имеет вид синей, темно-фиолетовой или багровой папулы, размер которой может варьироваться от 2 до 10 мм.

Капиллярная
Эта форма является самой распространенной. Представляется в виде плоского пятна с неровными краями и неглубоким проникновением в кожные слои. Основой является переплетение мелких сосудов. Такой тип опухоли встречается в 90% новорожденных с данной патологией.

Простая
Простая форма гемангиозной опухоли поражает верхние слои кожного покрова, но может задевать и подкожную клетчатку. Данная форма характерна для новорожденных. Пятна не достигают крупных размеров и проходят самостоятельно спустя несколько месяцев.

Кавернозная
Кавернозная гемангиома губы поражает подкожную клетчатку и состоит из более крупных кровеносных сосудов, в отличие от капиллярной формы заболевания. Этот тип может отличаться размытыми границами и множеством новообразований различного диаметра или иметь четкие очертания и сильно отличаться от здоровой кожи. Первый вид относится к диффузной форме, второй – к ограниченной. Опухоль состоит из каверн – полостей, которые наполняются кровяным экссудатом. Цвет кавернозной гемангиомы чаще всего – синий. Также называется пещеристой и нередко возникает на губе у взрослых.

Комбинированная или смешанная
Смешанный тип подразумевает наличие в теле опухоли кровеносных сосудов и лимфы, соединительной и жировой ткани. Тело образование характеризуется поверхностным и подкожным расположением.

Ангиолейомиома
Данный вид образования возникает в мышцах. Ее развитие и увеличение в размерах приводит к переплетению сосудов опухоли с сосудами губ.

Пиогенная гранулема
Новообразование возникает после травмы губ. Может локализоваться на внешней стороне и на слизистой внутренней части. Диаметр кровоподтека варьируется от нескольких миллиметров до 1 см.

Фото гемангиом помогут визуально различать виды образований.

Методы лечения гемангиомы

У взрослых и детей лечение гемангиомы губы начинается с диагностики образования. Определить природу новообразования не составит труда для опытного врача. В зависимости от вида опухоли и глубины его проникновения, назначается медикаментозная терапия или хирургическое удаление.

Медикаментозное лечение заключается в использовании инъекции, производимых в тело новообразования. Действие вводимого препарата направлено на уничтожение патогенных клеток, которые впоследствии перестают делиться и отмирают. Этот способ применяется в борьбе с капиллярной и кавернозной формой.

Существует возможность приема гормональных препаратов, влияющих на остановку роста опухоли, и бета-блокаторов, которые сужают кровеносные сосуды и снижают давление в них. На фоне этого гемангиома ограничивается в снабжении, уменьшается и светлеет.

Бета-блокаторов не существует специально для лечения ребенка, терапия производится теми же препаратами, что и для больных старшего возраста. Обычно применяются такие блокирующие средства, как Пропранолол и Тимолол.

Первый препарат оказывает действие на весь организм, показан при крупных и быстрорастущих новообразованиях. Грудничков госпитализируют и проводят лечение под наблюдением врача. Тимолол назначается для местного воздействия на опухоль небольшого размера.

Данные препараты применяются с осторожностью, они влияют на работу всей сердечно-сосудистой системы.

Удаление венозного образования на коже можно произвести несколькими способами:

Вид устранения
Описание

Лазерная терапия
Удаление лазером – эффективная, безопасная и безболезненная методика, позволяющая быстро и без крови избавиться от проблемы. Положительные отзывы о методике склоняют к выбору именно этого вида лечения образований на коже.

Радикальная операция
Хирургическое вмешательство показано при крупных новообразованиях, которые невозможно удалить с помощью других менее инвазивных методов.

Криодеструкция
Лечение проводится посредством замораживания нарастания жидким азотом. Такое удаление гемангиомы на губе применяется для избавления нароста у детей. Под влиянием жидкого азота опухоль отмирает и отторгается, оставляя рану, которая заживает спустя несколько дней.

Электрокоагуляция
Удаление током назначается при небольшом пятне поверхностной локализации.

Существуют народные методы лечения гемангиомы на губах. В домашних условиях применяют чайный гриб, раствор медного купороса и даже настойку на мухоморах. Специалисты настойчиво не рекомендуют заниматься самолечением. Такие действия не помогут вылечить образование, и еще больше навредят здоровью пациента.

Чем может быть опасна

Гемангиома нижней или верхней губы не является злокачественной опухолью, но помимо косметического дискомфорта несет собой опасность для здоровья пациента.

Новообразование данного типа имеет тенденцию к росту и увеличению в размерах после влияния на нее некоторых факторов: температурных перепадов или травмы.

Иногда наблюдается самопроизвольное уменьшение в размерах и исчезновение образования.

Гемангиомы характеризуются риском распространения на слизистую оболочку ротовой полости, внутреннюю сторону щек. Разрастание способно достигнуть значительных размеров, которые будут мешать полноценной жизни человека. Если замечена склонность образования на лице к быстрому росту, то нужно срочно обратиться за медицинской помощью и удалить нарост.

Еще одна опасность – повышенный риск травматизации: при использовании зубной щетки, принятия в пищу горячих блюд и напитков, под влиянием ультрафиолетового излучения. Нарушение целостности опухолевидного образования грозит кровотечением и инфицированием с последующим развитием воспалительного процесса и сепсиса.

Врачи утверждают, что гемангиома имеет доброкачественный характер и не перерождается в рак, но способна расти вширь и в глубину, что грозит поражению близлежащих тканей и органов.

Что делать, если болит гемангиома

Гемангиома нижней губы часто сопровождается отечностью. В качестве дополнительных симптомов может выступать боль.

Если образование начинает болеть – это говорит о глубоком прорастании опухоли, тело которой задел нервные окончания.

Болезненное состояние усиливается при физических нагрузках, влиянии температур, нередко бывает мучительным, что вынуждает принимать соответствующие меры. Также может отмечаться повышенная чувствительность окружающих тканей.

При такой симптоматике необходимо обратиться к хирургу, который назначит обследование с помощью УЗИ. Диагностика необходима для выяснения, насколько глубоко распространилась опухоль. Для купирования болей стоит принимать обезболивающие препараты.

Уход и профилактика

Специфических профилактических мер не разработано. Но на здоровье будущего малыша оказывает прямое влияние состояние и поведение беременной женщины. Лечение инфекционных заболеваний, правильное питание, режим дня и умеренные физические нагрузки способны снизить риск развития сосудистых опухолей у ребенка.

При наличии гемангиомы, как и при варикозной болезни, противопоказано посещение бани и сауны.

После удаления гемангиомы на месте остаются ранки, которые необходимо обрабатывать, строго придерживаясь рекомендаций врача, чтобы избежать инфицирования.

Нельзя прижигать имеющийся след после удаления агрессивными антисептиками в виде йода, спирта, перекиси водорода. Образовавшиеся корочки не стоит срывать самостоятельно.

В аптеке нужно приобрести Левомеколь или Солкосериловую мазь и наносить для смягчения и снижения зуда при заживлении губы.

Статья проверена редакцией

Ссылка на основную публикацию

Рейтинг статьи:

(3

Гемангиома во рту на слизистой у ребенка и взрослого: что такое, симптомы, причины возникновения, лечение, профилактика

Гемангиомы – это доброкачественные новообразования кровеносных сосудов. Они появляются, когда хаотично разрастаются их стенки из-за патологии развития, врожденного дефекта.

Встречаются часто и составляют 45% опухолей всех анатомических образований между костями скелета и кожным покровом. Считают, что гемангиомы бывают у каждого, но порой протекают без симптомов, не требуя вмешательства. Обычно заболеванию подвергаются дети.

Общее понятие

Сосудистые опухоли поражают любой участок тела, но особенно часто встречаются на лице, шее и в полости рта, составляя 60–80% общего их числа. Бывают врожденными и приобретенными.

Гемангиома слизистой полости рта представляет собой выступающее рельефное новообразование, которое имеет красный или фиолетовый оттенок. Поначалу небольшое, растет медленно. Опасность его заключается в том, что оно непредсказуемо, способно увеличиться за 2–3 недели.

Виды

Систематизировать сосудистую гиперплазию непросто, потому что ее классифицируют по двум признакам: строению, месту расположения

Опухоли могут располагаться:

• на покровных тканях (слизистой, коже, под ней);
• на опорно-двигательном аппарате (мышцах, сухожилиях, костях);
• на органах, которые не имеют полостей (паренхиматозных).

По строению различают несколько форм сосудистой гиперплазии.

Простые (капиллярные или ювенильные)

Капилляры и артерии переплетаются и создают плоские, красные или синюшные образования. Локализуются во рту, достигают 1–2 мм. Гемангиомы на слизистой рта увеличиваются медленно, постепенно проникая в клетчатку под оболочкой. Их легко ранить при еде, что угрожает инфицированием.

Они наиболее распространены, состоят из капилляров, которые выстилают эндотелиальные (расположенные на внутренней поверхности) клетки. Часть этих тонких сосудов может пребывать в состоянии сна. Часто простые гемангиомы начинают расти из-за скопления в них элементов клеток, крови, лимфы (инфильтратов).

Кавернозные (пещеристые)

Крупные сосуды скапливаются у корня языка. Появляется круглого вида образование, которое выступает над поверхностью. Если надавить, сосудистый клубок уменьшается, но потом снова заполняется кровью. Пещеристые опухоли прорастают внутрь тканей.

При пальпации прощупывается образование округлой формы. Состоят из сосудистых полостей разной формы и величины, которые разделяют перегородки.

Кровь в них нередко сворачивается и образует тромбы, которые прорастают соединительной тканью. Подобные образования часто имеют множественный характер.

Гроздевые

Похожи на кавернозные. Скапливаются венозные и артериальные сосуды (средние и крупные), которые напоминают ветвь. Не имеют четких очертаний, рассеяны по проблемной зоне. Отличаются тем, что пульсируют. Если наклонить голову, такие опухоли становятся больше, могут вызвать резкую боль. Размещаются на губе, деснах, щеках.

Рацемические

Встречаются редко, состоят из изогнутых сосудов (артериальных или венозных). Чаще поражают голову и шею.

Причины

Имеется много версий, почему развивается гемангиома во рту у ребенка. Но ни одна из них не является до конца убедительной. Еще сложнее объяснить механизм формирования сосудистой гиперплазии у взрослых.

Если говорить о детях, то ученые считают, что главными причинами данной патологии являются такие:

• нарушение развития сосудов плода в утробе матери;
• инфекционные болезни будущей матери в I-II триместрах, прием ею некоторых лекарств в этот период;
• родовые травмы;
• обострение или развитие эндокринных заболеваний у беременной;
• вредная экологическая ситуация в месте проживания;
• рождение ребенка раньше срока;
• беременность более чем одним плодом;
• зрелый возраст будущей матери.

В этих случаях существует опасность аномального развития кровеносных сосудов будущего ребенка.

Факторы риска

Провоцируют появление доброкачественной опухоли во рту следующие обстоятельства:

• нарушения в работе гормональной системы;
• врожденные аномалии, наследственность (тяжелый семейный анамнез), предрасположенность к опухолям;
• курение (главная причина образований во рту);
• состав употребляемых продуктов;
• несоблюдение гигиены рта;
• механические повреждения;
• травмы, химическое воздействие на слизистую;
• алкоголь;
• ультрафиолет;
• вирус папилломы.

В группу риска входят дети и женщины. Из-за того, что причины появления гемангиом не ясны, их считают патологическим увеличением сосудов.

Симптомы

Каждый вид подобной сосудистой патологии имеет свои субъективные признаки, проявления.

Простые гемангиомы

Отличаются ярким цветом, красным или сине-багровым, который зависит от преобладания артериальной или венозной крови. Находятся они на поверхности, приподняты над кожей, имеют четкие границы, поражают кожу и 1,5–2 мм жировой клетчатки, растут в стороны.

Редко встречаются неровные образования, выступающие над кожей. Отличительной чертой сосудистой гиперплазии является то, что если надавить на опухоль, она на какое-то время бледнеет, потом опять становится прежней.

Кавернозные опухоли

Они устраиваются под эпителиальными тканями. Представляют собой узелки мягкой текстуры, состоящие из каверн (полостей), внутри которых находится кровь.

Когда образование начинает расти, кожа синеет или багровеет. Если надавить, узелки на несколько минут спадают и бледнеют (кровь оттекает), становятся плоскими и уменьшаются.

При напряжении (крике, кашле) увеличиваются в размерах. Если опухоль сообщается с крупной артерией, она пульсирует, слышится шум сосудов. Важный симптом – они быстро растут. Красная точечка у грудничка может быстро увеличиться и занять пол-лица или целую конечность.

Комбинированные

Сочетают несколько видов гемангиом (чаще простую и кавернозную).

Старческие

Представляют собой много гладких или зернистых мелких (1–5 мм) узелков. Располагаются чаще на груди, спине, но встречаются и на конечностях, лице, нижней губе. Поражают пожилых людей. Почти не растут.

Гемангиомы слизистой оболочки рта

Встречаются на губах, языке и во рту. Могут проникать в близлежащие ткани. Сосудистая опухоль языка, прорастая в него, иногда приобретает такие размеры, что он не умещается во рту, трескается, кровоточит. Становится трудно глотать и дышать. Симптом подобной гемангиомы – кровотечение.

Паренхиматозные

Среди не имеющих полостей органов чаще страдает печень. В ней гемангиома увеличивается до значительных размеров и расширяет ткани органа, но не прорастает в них. Это объясняет доброкачественный характер таких новообразований.

Сдавливаются желчевыводящие пути или соседние органы. Могут появиться симптомы, похожие на острый холецистит: болит живот, раздражается брюшина. Опухоль печени определяют при пальпации.

Сосудистые опухоли позвоночника

Дают о себе знать, когда сдавливается спинной мозг.

Диагностика

Трудностей в диагностировании заболевания нет. Достаточно визуального осмотра у хирурга и дерматолога, сбора анамнеза. При планировании оперативного лечения проводят дополнительные исследования:

Локальную термометрию (измеряют температуру новообразования).

Термографию (тепловое видео показывает в инфракрасных лучах картину распределения температурных полей).

УЗИ (ультразвуковое исследование).

КТ (компьютерную томографию), если поражены кости челюсти.

МРТ (магнитно-резонансную томографию).

Биопсию (иссекают кусочка ткани опухоли для микроскопической диагностики).

Ангиографию (изучают состояние сосудов). Исследование основано на свойствах рентгеновских лучей. В сосуд вводят контрастное вещество (йод). Он непроницаем для рентгеновских лучей. Если ввести его в кровь и «просветить» тело, на снимке будет видно сосудистое дерево.

Пункцию ткани (прокалывают опухоль и направляют материал на цитологическое исследование под микроскопом строения опухоли).

Лечение

Лечение гемангиомы начинают сразу после установления диагноза. Выбирают терапию в зависимости от вида, величины и места расположения опухоли. Немаловажную роль играет возраст пациента и его самочувствие, темп роста опухоли. Лечат сосудистую гиперплазию хирургическим или консервативным методом.

Хирургический

Этот метод – основной. Оперативное вмешательство показано при опухоли кожных покровов и подкожной клетчатки, мышц, внутренних органов (печени). Проводят такие операции: иссекают образование, удаляют часть его, обкалывают и прошивают сосуды.

Иссечение

Несложная, но радикальная процедура. Проводят в границах неповрежденных тканей. Если оставить часть опухоли, возможно кровотечение. Частично иссекают опухоль, когда полностью удалить ее нельзя. Оставшиеся части удаляют при повторных вмешательствах или криотерапией. Дефектные участки закрывают свободными кожными лоскутами.

Оперативное вмешательство проводят на «закрытых» участках тела, когда возможно иссечь образование, не причинив косметических проблем. От опухолей на лице, носу, зоне около ушей так не избавиться. Также оперативно удаляют созревшие образования, которые закончили свою активность.

Обкалывание с прошиванием сосудистой стенки

Традиционный метод, который уменьшает приток крови к опухоли. Его нечасто применяют при лечении внушительных кавернозных гемангиом. Квалифицированное и своевременное лечение позволяет полностью исцелиться. Если она возвращается, значит, не все ее ткани удалось убрать во время предыдущей операции.

Консервативная терапия

Существуют более щадящие методы лечения гемангиомы.

Гормонотерапия

Это новый метод терапии опухолей сосудов. Гормоны эффективно останавливают их рост у ребенка. Для терапии используют преднизолон. В гемангиомах в 3 раза больше тучных клеток, чем в нормальной коже.

Преднизолон препятствует их синтезу. В результате размер гемангиом уменьшается.

Такое лечение проводят при сосудистой гиперплазии больших размеров. Курс рассчитывают по 4-6-8 мг на 1 кг веса ребенка. Дневную дозу гормонального препарата делят на 2 приема. Лекарство дают через день в той же дозировке. Лечение длится 1 месяц.

Криотерапия и криодеструкция

Оба метода лечат с помощью низкой температуры жидкого азота. Во время криодеструкции опухоль замораживается в течение 30 сек. Ее ткани разрушаются и гибнут.

При криотерапии заморозка длится 15 сек. Это только сужает кровеносные сосуды. В ответ на холод они сначала уменьшаются, затем расширяются, что увеличивает приток крови к зоне опухоли.

Электрокоагуляция

Электротоком прижигают небольшие точечные образования. Их ткани при воздействии тока высокой частоты разрушаются. Метод простой, но болезненный, требует анестезии, особенно у детей. Процедуру повторяют через неделю.

Склерозирующая терапия

Непосредственно в полость сосудистого образования и под опухоль (не подкожно, иначе будет некроз кожи!) вводят 70° этиловый спирт. Склерозирующий раствор прижигает его, останавливает рост.

Повторными инъекциями по 0,5-5 мл через 7–10 дней вызывают зарастание ткани. Уколы болезненны, лечение длительное, его проводит хирург.

После процедуры возникает асептическое воспаление из-за химического ожога тканей проблемной зоны с последующим рубцеванием.

Рентгеновское облучение

Эффективно при лечении грудных детей с 6 месяцев, когда организм чувствителен к излучению. Терапия применяется при гемангиоме на лице, где другие методы дают плохой косметический эффект.

К опухоли прикладывают радиоактивные препараты или облучают ее терапевтическим рентгеновским аппаратом. Ядро образования набухает, дегенерирует. В итоге сосуды очищаются.

Лазер

Лазерный лучом удаляют гемангиомы, которые прорастают вглубь на 8 мм. Лазер справляется с ними без боли, эффективно. Такая терапия имеет прекрасный косметический результат и не требует долгого восстановительного периода.

Сосудистые опухоли ротовой полости (особенно на языке) – самые опасные и до операции проводят сеанс лазерной терапии.  Эффективно и без последствий лечится гемангиома небольших размеров у детей, когда ее иссекают.

Гемангиомы в детском возрасте часто исчезают без терапии. Но если их обнаружили, ребенку следует находиться под постоянным контролем педиатра, хирурга и дерматолога. Основной метод лечения гемангиомы – оперативный. К нему относят лазерное удаление, склерозирование или криодеструкцию.

Возможные осложнения

Нередким и опасным осложнением является кровотечение. Оно возникает при травме гемангиомы, которая расположена на поверхности кожи. К другим серьезным осложнениям относят развитие тромбофлебитов и флебитов.

Данные образования порой покрываются язвами, в них попадают инфекции. В таких случаях гиперплазии сосудов трудно и долго лечатся, язвы заживают медленно.

Прогноз

Если вовремя пролечить гемангиому, то избавиться от нее можно полностью.

После проведенной терапии прогноз благополучный.

В большинстве случаев гемангиома не опасна для жизни человека. Некоторые виды рассасываются сами, но есть и расположенные к прогрессии.

Если опухоль увеличивается, разрабатывают индивидуальный курс терапии, который восстанавливает работу пораженных новообразованием органов.

Профилактика

Специальных методов предупреждения гемангиомы не существует.

Беременной женщине необходимо избегать инфекций, тяжелой и вредной работы в этот период. В качестве профилактики врачи рекомендуют проконсультироваться у генетика, если в роду встречались подобные заболевания, регулярно контролировать уровень гормонов. Диета на развитие опухоли не влияет.

Хотя гемангиомы – незлокачественные образования, но быстро растут, разрушают окружающие ткани и приносят большие косметические проблемы. В первую очередь, это касается сосудистых гиперплазий лица и головы. Они непредсказуемы, иногда безобидная точка на щеке за 2–3 недели превращается в серьезную ангиому. Поэтому относиться к ним нужно внимательно и не запускать.

Опасность гемангиомы на губах и методы ее удаления

Гемангиома на губе – это образование доброкачественной природы, которое формируется при чрезмерном разрастании клеток сосудов. Выглядит оно как красный узелок или выпуклое пятно багрово-синюшного цвета. Это заболевание часто диагностируется у новорожденных детей, но может развиваться и у взрослых.

Особенности возникновения гемангиомы на губах

Ученые предполагают, что врожденная гемангиома – это следствие неправильного развития кровеносной системы в эмбриональный период.

Врачи отмечают, что существует прямая зависимость между появлением характерных пятен на губе у малыша и болезнями инфекционного характера, перенесенными матерью во время беременности. Кровеносная система у эмбриона формируется в первые три месяца его жизни.

Если будущая мама в это время переносит вирусное или грибковое заболевание, с большой вероятностью у плода после рождения будет на теле или на губе описываемый дефект.

Вирусное или грибковое заболевание у беременной может привести в появлению гемангиомы у младенца

Причины появления гемангиомы у взрослых:

• наследственная предрасположенность;
• сосудистые нарушения;
• чрезмерное увлечение загаром.

В зависимости от того, какая форма заболевания развивается, появляются те или иные симптомы.

Основные виды гемангиомы

Сосудистые образования имеют разную структуру. В их формировании могут участвовать разные сосуды (капилляры, вены). Опухоли имеют различную глубину поражения. Учитывая эти критерии, медики классифицируют патологии и выделяют следующие типы гемангиомы.

Типы образования
Клиника

Венозная
Развивается чаще у людей пожилого возраста. У них на губе появляется папула синего или темно-фиолетового цвета, размеры которой могут варьироваться от 2 до 10 мм

Капиллярная
Образование имеет форму плоского поверхностного пятна с неровными краями. Формируется из мелких, переплетенных между собой капилляров. Среди 90% больных – новорожденные дети

Простая
Опухоль часто поражает только верхние слои кожи, но может прорастать и вглубь, поражая подкожную клетчатку. Пятна никогда не достигают больших размеров. Появляются всегда у новорожденных детей, через год самостоятельно проходят без лечения

Кавернозная
Гемангиома образуется из крупных вен, формируется из каверн (полостей), заполненных экссудатом, смешанным с кровью. Состоит из множества образований разного размера, имеет размытые границы и синий цвет. Чаще всего возникает на губе у взрослого человека

Смешанная
В структуре образования есть соединительные и кровеносных сосудов ткани, жир. Оно может располагаться на поверхности губы и формироваться в ее подкожном слое

Ангиолейомиома
Опухоль формируется в мышечном слое. Когда она увеличивается в размерах, ее сосуды переплетаются с сосудами губ

Пиогенная гранулема
Гемангиома, которая образуется после травмы на основе кровоподтека

Клинические признаки сосудистой опухоли определяют визуально и на ощупь. При надавливании на ее поверхность происходит уплощение.

Кровь в результате давления отступает, из-за этого гемангиома бледнеет, затем снова возвращает себе прежний оттенок, когда давление исчезает.

Если приложить одну ладонь на образование, а другую на участок здоровой кожи, то можно заметить неровность температуры. Там, где находится гемангиома, она будет выше.

Если образование растет на поверхности кожи, ее можно диагностировать по внешним признакам. При глубоком ее расположении, там, где находится жировая клетчатка, внешних симптомов (появление характерного багрово-синего цвета) может и не быть. Для их выявления применяют инструментальную диагностику (рентгенографию, УЗИ, МРТ, КТ).

Методы лечения гемангиомы

У детей сосудистые опухоли на губе появляются в первую неделю жизни. Специалисты советуют родителям в такой ситуации не паниковать: к году жизни гемангиома может исчезнуть самостоятельно без применения какого-либо лечения.

Показаться специалисту нужно, если узелки, заполненные кровью, сильно выступают над поверхностью губы. Они могут помешать малышу, правильно захватывать ртом материнскую грудь. Решение об устранении такого дефекта принимают в каждом конкретном случае.

Как правило, для обозначенных целей используют консервативные терапевтические методы.

Для лечения сосудистой опухоли у взрослых применяются разные способы:

• уколы;
• гормональные препараты;
• радикальное лечение.

Склерозирование – введение в тело образования лекарственных препаратов, действие которых останавливает рост гемангиомы – болезненный способ лечения. В результате проведения этой процедуры происходит прекращение питания опухоли, поэтому она со временем бледнеет и исчезает.

При выборе лечения лекарственными средствами больному назначают для перорального приема гормональные препараты и бета-блокаторы. Они воздействуют на патологические сосуды, уменьшают или блокируют процессы деления из клеток. Благодаря этому опухоль постепенно погибает.

Когда образование находится в глубине тканей, из которых сформирована губа, прибегают к радикальному лечению.

Способы удаления гемангиомы у взрослых:

Название
Описание

Лазерная терапия
При его применении воздействие на опухоль производится при помощи пучка направленного света. Он формирует тепловое облучение, которое выпаривает жидкость в патологически измененных клетках. Они погибают от обезвоживания. Хирург имеет возможность контролировать глубину проникновения, поэтому здоровые ткани при этом не страдают

Хирургическая операция
В процессе манипуляции удаление гемангиомы происходит при помощи скальпеля. Операцию производят под местной анестезией

Криодеструкция
Используется при поверхностной локализации опухоли. На нее осуществляется воздействие жидким азотом. Низкие температуры вызывают мгновенный некроз патологических тканей

Прижигание
Данный способ лечения применяют только для лечения капиллярной гемангиомы маленького размера. Ее прижигают электрическим током

Самостоятельное удаление образования при помощи средств народной медицины недопустимо. Это чревато появлением сильных кровотечений или трансформацией в раковую опухоль. Оставлять гемангиому без присмотра тоже нельзя, так как существуют риски развития нежелательных осложнений.

Чем может быть опасна гемангиома

Сосудистые пятна могут темнеть. Наличие такого дефекта говорит о стремительном прогрессе заболевания. Само по себе скопление сосудов неопасно, но их травмирование может привести к кровотечению. Оно способно произойти при использовании зубных щеток и употреблении горячих блюд и напитков.

Поверхность образования у взрослых людей часто изъявляется и некротируется. На фоне этого развивается воспаление, происходит нагноение пораженного участка. Такое состояние кожного покрова может спровоцировать сепсис (заражение крови).

При быстром росте сосудистой опухоли на нижней губе происходит ее прорастание в толщу языка. Тогда он сильно увеличивается в размерах и перестает помещаться во рту.

Гемангиома может быть причиной развития анемии и тромбоцитопении. У пожилых людей она способна трансформироваться в злокачественное образование. Поэтому необходимо тщательно следить за возникшим дефектом и вовремя обращаться за медицинской помощью.

Что делать, если болит гемангиома

Обычно формирование такого образования не вызывает физического дискомфорта. Он появляется, когда его поверхность начинает изъявляться.

Подобное явление формирует угрозу жизни человека: любая язвочка на слизистой или на коже – открытые ворота для проникновения инфекции. Она может стать причиной заражения крови и летального исхода.

Поэтому при появлении любых болевых ощущений необходимо немедленно обратиться к врачу-дерматологу.

Гемангиома, растущая на нижней губе, может сопровождаться отечностью. Она становится причиной тянущей боли. Дискомфорт возникает и тогда, когда образование прорастает глубоко и начинает сдавливать нервные окончания. Он усиливается при выполнении физических нагрузок, под влиянием высоких и низких температур, нередко становится невыносимым и вынуждает человека принимать решительные меры.

Уход и профилактика

Специфической профилактики заболевания не существует. Поэтому врачи рекомендуют:

• вовремя лечить инфекционные заболевания;
• предотвращать токсикологическое отравление;
• беречь кожу и слизистую от воздействия агрессивных солнечных лучей;
• правильно питаться;
• следить за здоровьем сосудов;
• соблюдать режим работы и отдыха;
• выполнять умеренные физические нагрузки;
• укреплять иммунитет.

Если опухоль уже сформировалась, больным противопоказано посещение саун и бань. После удаления на слизистой остаются ранки, за которыми важно правильно ухаживать. Нельзя их прижигать йодом, спиртом, зеленкой и самостоятельно отрывать корки. Для их смягчения и снижения зуда полезно ежедневно применять «Солкосериловую мазь».

Источник