Кроверазжижающие препараты при варикозе и тромбозе нового поколения без аспирина: как принимать, показания, противопоказания

Содержание статьи
  1. О варикозе
  2. «Аспирин» и его свойства
  3. Правила применения
  4. Аспириновый компресс
  5. Противопоказания
  6. Чем заменить «Аспирин»
  7. Заключение
  8. Как принимать Аспирин для профилактики и лечения тромбоза?
  9. Терапевтические свойства
  10. Когда применять
  11. Противопоказания к лечению
  12. Побочные действия
  13. Особенности применения Аспирина-Кардио
  14. Применение препарата для профилактики
  15. Аспирин от тромбов: прием при тромбозе и тромбофлебите
  16. Лечебные свойства
  17. Сфера использования
  18. Противопоказания
  19. Взаимодействие с иными лекарствами
  20. Профилактика и лечение
  21. Правила приема
  22. Мнение докторов и пациентов
  23. Какие препараты эффективнее разжижают кровь при варикозе: обзор
  24. Общие принципы лечения
  25. Антикоагулянты с лечебным действием
  26. Медикаменты непрямого действия
  27. Нетрадиционные методы лечения
  28. Роль питания при терапии
  29. Что принимать для разжижения крови при варикозе: препараты, средства, продукты
  30. Принцип действия таблеток для разжижения крови
  31. Эффективные кроверазжижающие таблетки при варикозе
  32. Мази и гели для разжижения крови при ВРВ
  33. Продукты, разжижающие кровь
  34. Средства народной медицины при варикозном расширении вен
  35. Кроверазжижающие препараты при варикозе – список и названия самых эффективных с описанием и ценами
  36. Синтетические препараты от варикоза на ногах
  37. Лекарства от варикоза на растительной основе
  38. Как выбирать кроворазжижающие препараты
  39. Видео
  40. Отзывы

К лечению варикоза следует относиться очень серьезно и не только потому, что он может вызывать появление сильных болезненных ощущений и косметических дефектов, а по причине возможности развития опасных осложнений.

С целью лечения и профилактики заболевания во избежание последствий назначается целый терапевтический комплекс, в котором прием медикаментов является важной составляющей. Наряду с другими лекарствами назначается и «Аспирин» при варикозном расширении вен нижних конечностей, об использовании которого далее и пойдет речь.

О варикозе

  • Варикоз — патология, при которой венозные сосуды подвергаются серьезным патологическим изменениям.
  • Венозная система имеет специальные клапаны, которые при нормальной работе обеспечивают движение кровотока в направлении снизу вверх.
  • Как только в этой системе происходит сбой, кровь начинает свободно течь вниз и образовывать застойные явления.
  • По мере развития патологического процесса, застой и соответственно давление крови на сосуды увеличиваются.

Кроверазжижающие препараты при варикозе и тромбозе нового поколения без аспирина: как принимать, показания, противопоказания

Процесс развития варикозного расширения вен

В определенный момент нагрузка на сосуды становиться чрезмерной и они начинают растягиваться, расширяться, терять эластичность, истончаться, образовывать узлы.

Справка. Характерным симптомом варикоза является выпирающие синюшные вены на поверхности кожи.

Кроме того существуют и другие признаки болезни в виде отечности, тяжести, болезненности в ногах и др. Выраженность и характер проявлений симптомов зависит от степени развития варикоза.

  • Причины развития недуга являются разнообразными: наследственность, гормональные и эндокринные нарушения.
  • Кроме того можно выделить и целый ряд провоцирующих факторов, из которых чаще всего встречается малоподвижный образ жизни, избыточный вес, тяжелые физические нагрузки, профессиональная деятельность, связанная с длительным пребыванием в одном положении (сидя, стоя).
  • Терапия варикозной болезни проводится всегда комплексно с использованием консервативных и оперативных методик.
  • Определив особенности развития и протекания патологии, выясним можно ли пить «Аспирин» при варикозе и как это правильно делать.
  • «Аспирин» и его свойства

    «Аспирин» — лекарственное средство, обладающее широкой областью воздействия.

    Кроверазжижающие препараты при варикозе и тромбозе нового поколения без аспирина: как принимать, показания, противопоказания

    Прямое назначение препарата — это устранение боли и понижение температуры

    Справка. Медикамент относится к фармакологической группе нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП).

    Активный компонент — ацетилсалициловая кислота. Она в свой черед под влиянием влаги распадается на 2 составляющие: салициловая и уксусная кислота.

    Лекарственное средство обладает следующими свойствами:

  • Обезболивающее.
  • Противовоспалительное.
  • Жаропонижающее.
    • В основном применяется для устранения головной, зубной, мышечной и суставной боли, а также при ОРВИ, ОРЗ, простуде.
    • Однако помимо стандартного применения лекарства, оно также применяется и в других медицинских областях.
    • В частности, «Аспирин», который одновременно является и антиагрегантом, применяется в лечебных и профилактических целях при варикозном недуге.
    • При этом медикаментозное средство оказывает такое благоприятное воздействие на организм:
    • разжижает кровь;
    • препятствует образованию тромбов.

    Таким образом, применение препарата при варикозе позволяет избежать развития таких осложнений как тромбоз, тромбофлебит, тромбоэмболия.

    Кроверазжижающие препараты при варикозе и тромбозе нового поколения без аспирина: как принимать, показания, противопоказания

    Эта форма является предпочтительной

    В таких случаях могут назначаться различные формы препарата.

    Важно! «Аспирин Кардио» при варикозе является наиболее предпочтительной формой.

    Это объясняется тем, что этот вид лекарства наносит меньший вред ЖКТ и подходит для более длительного использования.

    Правила применения

    Перед тем как принимать «Аспирин» при варикозе, стоит обязательно проконсультироваться у специалиста. Самолечение может повлечь за собой серьезные последствия: головокружения, кровотечения, судороги, др.

  • При варикозном недуге обычно назначается ежедневный прием минимальных доз лекарства в течение длительного времени.
  • Дозировка назначается специалистом в зависимости от тяжести протекания патологии, комплекции пациента и индивидуальных особенностей пациента.
  • Обычно назначается от 100 мг до 300 мг медикамента в день.
  • Кроверазжижающие препараты при варикозе и тромбозе нового поколения без аспирина: как принимать, показания, противопоказания

    Таблетка запивается большим количеством воды

    К тому же, важно знать некоторые правила о том, как пить «Аспирин» для разжижения крови при варикозе:

  • Пить исключительно после еды.
  • Проглатывать таблетку целой не рекомендуется, ее следует растолочь либо растворить в воде.
  • Запивать водой в большом количестве (лучше щелочной).
  • Соблюдение правил поможет снизить отрицательное влияние препарата на систему пищеварения.

    Аспириновый компресс

    • «Аспирин» в комплексном лечении варикоза возможно использовать и как средство местного воздействия.
    • Для этого делаются компрессы из Аспирина от варикоза, действенно устраняющие болезненность, отечность, дискомфорт и сосудистые сеточки.
    • Сделать такие компрессы очень просто. Для этого понадобятся:
    • 1 стакан теплой воды;
    • медицинский бинт;
    • 10 таблеток «Аспирина».

    Кроверазжижающие препараты при варикозе и тромбозе нового поколения без аспирина: как принимать, показания, противопоказания

    Необходимые составляющие для приготовления аспириновых компрессов

    Таблетки растворить в воде, опустить в нее неразмотанный бинт и подождать пока он пропитается.

    Далее пропитанный бинт аккуратно наматывается на пораженную область ноги. Снимать такой компресс можно только после того как бинты высохнут.

    Накладывать такие аспириновые бинты при варикозе следует ежедневно до исчезновения неприятных симптомов.

    Противопоказания

    Важно учесть тот момент, что при варикозе применение «Аспирина» в любых формах недопустимо при наличии некоторых сопутствующих заболеваний и обстоятельств:

    Кроверазжижающие препараты при варикозе и тромбозе нового поколения без аспирина: как принимать, показания, противопоказания

    «Аспирин» противопоказан в ряде случаев

    • индивидуальная непереносимость составляющих препарата;
    • возраст до 18 лет;
    • кровотечения в ЖКТ;
    • беременность и период ГВ;
    • язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
    • геморрагический диатез;
    • бронхиальная астма;
    • гастрит;
    • сердечная недостаточность.

    На основании этого самостоятельное применение лекарства при варикозном недуге и любом другом не рекомендовано.

    Чем заменить «Аспирин»

    Какие таблетки кроме «Аспирина» можно использовать при варикозе вен? Такой вопрос встречается довольно часто, поскольку одни считают этот препарат устаревшим, а другие просто хотят обезопасить себя от негативного воздействия средства на ЖКТ.

    И действительно, сегодня существует много других медикаментов, которые способны заменить препарат, обеспечивая возможно даже лучший терапевтический эффект.

    Наиболее действенными в этом плане являются такие фармакологические средства:

  • «Курантил» — активным компонентом является дипиридамол. Также предотвращает склеивание тромбоцитов, улучшает микроциркуляцию и устраняет неприятные симптомы.
  • «Аскорутин» — в качестве действующих веществ выступают аскорбиновая кислота и рутин. Снижает проницаемость и ломкость капилляров, препятствует тромбообразованию, устраняет воспаление и отечность.
  • «Кардиомагнил» — содержит ацетилсалициловую кислоту и магний. Способствует разжижению крови и препятствованию формирования кровяных сгустков.
  • Кроверазжижающие препараты при варикозе и тромбозе нового поколения без аспирина: как принимать, показания, противопоказания

    На сегодняшний день существует много разновидностей препаратов, которые могут заменить «Аспирин»

    Подбор необходимого препарата должен выполняться специалистом с учетом индивидуальных особенностей организма больного.

    Заключение

    При помощи «Аспирина» вылечить варикозную болезнь невозможно. Его применяют в комплексном лечении, состоящем из различных терапевтических направлений, для улучшения циркуляции крови и профилактики тромбообразования.

    Как принимать Аспирин для профилактики и лечения тромбоза?

    Кроверазжижающие препараты при варикозе и тромбозе нового поколения без аспирина: как принимать, показания, противопоказания

    Побочные действия аспирина

    Кроверазжижающие препараты при варикозе и тромбозе нового поколения без аспирина: как принимать, показания, противопоказания

    Болезни, при которых эффективен аспирин

    Кроверазжижающие препараты при варикозе и тромбозе нового поколения без аспирина: как принимать, показания, противопоказания

    Применение аспирина для разжижения крови при тромбозе нижних конечностей

    Тромбоз – серьезное заболевание сосудов, способное привести к опасным для жизни последствиям. После обследования лечащий врач подберет медикаменты, которые окажут поддерживающее и лечебное воздействие. Аспирин при тромбозе назначается очень часто. Рассмотрим, какое действие оказывает лекарственное средство, как правильно использовать препарат для профилактики заболевания и какие противопоказания стоит учитывать перед лечением.

    Терапевтические свойства

    Аспирин от тромбоза назначают врачи в разных городах. Этот медикамент доступен практически каждому пациенту, хотя обладает выраженным влиянием на формулу крови.

    В составе лекарства – ацетилсалициловая кислота. Это вещество не только снимает температуру и оказывает обезболивающий эффект, но и разжижает кровь. Аспирин является антиагрегантом, способным предотвращать процесс склеивания тромбоцитов и эритроцитов, что замедляет образование тромбов и способствует растворению небольших сгустков.

    Этот антикоагулянт стали назначать пациентам с патологиями сосудов сравнительно недавно. Ранее это действующее вещество ценилось за противовоспалительные и обезболивающие действия. Только с 80-х годов его стали применять пациентам, перенесшим инфаркт, инсульт, ишемические атаки, кислородное голодание.

    Кроверазжижающие препараты при варикозе и тромбозе нового поколения без аспирина: как принимать, показания, противопоказания

    Применение аспирина для разжижения крови при тромбозе

    Аспирин при тромбозе глубоких вен также способен оказать положительный терапевтический эффект. Его действие обусловливается следующими свойствами:

    • Главный компонент защищает эндотелий сосудов;
    • Увеличивает выработку оксида азота, за счет чего происходит расширение сосудов и оптимизация их проходимости;
    • Прекращает формирование сосудистых бляшек при атеросклеротических изменениях.

    Дозировку препарата определяет врач. Медикамент может использоваться как в терапевтических, так и профилактических целях.

    Когда применять

    Применяется аспирин при тромбофлебите нижних конечностей, повышенной свертываемости крови. Основными показаниями для использования лекарственного средства являются:

    • Перенесенный инфаркт или инсульт;
    • Стенокардия;
    • ИБС (ишемическая болезнь сердца);
    • Атеросклеротические повреждения сонной артерии и других жизненно важных сосудов;
    • Патологии печени и почек;
    • Перенесенные хирургические вмешательства на сердце;
    • Беременность.

    Важно!

    В большинстве случаев Аспирин хорошо переносится беременными. В этот период риск образования тромбов наиболее высок, поэтому врач может назначить данный препарат для профилактики этой болезни.

    Кроверазжижающие препараты при варикозе и тромбозе нового поколения без аспирина: как принимать, показания, противопоказания

    Болезни, при которых эффективен аспирин

    Противопоказания к лечению

    Прием Аспирина должен быть оправданным. Препарат назначает врач после проведения обследования. Не следует принимать это средство без обоснованных причин. Если не учитывать противопоказания, будут неблагоприятные реакции.

    Не рекомендуется Аспирин для профилактики тромбозов в следующих случаях:

    • При отсутствии предпосылок к заболеванию;
    • Пациентам моложе 45-55 лет;
    • Лицам с гипертонической болезнью и сахарным диабетом;
    • Людям без атеросклеротических изменений.

    Противопоказаниями к лечению с помощью Аспирина относят следующие состояния и заболевания:

    • Индивидуальная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте;
    • Гемофилия;
    • Склонность к кровотечениям;
    • Обострение язвенной болезни пищеварительных органов;
    • Мочекаменная болезнь;
    • Тяжелая почечная недостаточность.

    Чтобы избежать неблагоприятных проявлений, необходимо пройти обследование и выявить наличие или отсутствие противопоказаний. Если применять средство нельзя, врач подберет другие препараты.

    Побочные действия

    В некоторых ситуациях применение аспирина вызывает следующие побочные реакции:

    • Желудочное кровотечение;
    • Аллергию;
    • Боли в животе;
    • Чувство изжоги.

    Если строго соблюдать назначенную дозировку и не применять в период обострений хронических заболеваний, лечение проходит успешно. Однако не все медикаментозные препараты, в состав которых входит ацетилсалициловая кислота, оказывают подобное действие.

    Кроверазжижающие препараты при варикозе и тромбозе нового поколения без аспирина: как принимать, показания, противопоказания

    Побочные действия аспирина

    Особенности применения Аспирина-Кардио

    Хотя основное действующее вещество в этом лекарственном препарате то же, что и у Аспирина, и это средства одной группы, пить эти таблетки может быть безопаснее. Отличие лекарственных медикаментов заключается в оболочке средства.

    Аспирин Кардио расщепляется не в желудке, а в двенадцатиперстной кишке. Благодаря этому снижается отрицательно воздействие кислоты на слизистую оболочку пищеварительного тракта.

    Отличается и дозировка главного действующего вещества. В препарате Аспирин Кардио количество лекарства отрегулировано непосредственно для сердечнососудистых заболеваний.

    Мнение специалиста!

    Если лечащий врач назначил прием Аспирина против тромбоза, не следует заменять его Аспирином Кардио, и наоборот. Только после оценки состояния пациента можно определить самый подходящий препарат и необходимую дозировку.

    Применение препарата для профилактики

    Доза аспирина для профилактики тромбоза отличается от количества препарата, применяемого в других целях. Если врач назначил медикамент для защиты кровеносных сосудов от тромбообразования, нужно следовать определенным правилам.

    Большая дозировка средства снижает температуру. Малое количество влияет на вязкость крови, разжижая ее и предотвращая тромбоз. В большинстве случаев доктора устанавливают такие дозировки:

    • Для профилактики тромбозов – 75-100 мг ацетилсалициловой кислоты;
    • Для лечения – 300 мг.

    Иногда в таблетке содержится больше действующего вещества, чем необходимо. В таком случае ее следует разделить на 2, 3 или 4 части, в зависимости от назначения врача.

    Применение ацетилсалициловой кислоты должно быть длительным. Нельзя резко отменять препарат, так как это может спровоцировать внезапный тромбоз. Состояния чреваты развитием инфаркта или инсульта.

    Начинать лечение и прекращать его модно только по назначению врача. Не принимать натощак, чтобы не раздражать слизистую оболочку ЖКТ и не совмещать с употреблением алкоголя. Нельзя совмещать ацетилсалициловую кислоту и другие препараты группы нестероидных противовоспалительных средств.

    Если следовать этим правилам, можно предотвратить тромбоз. Профилактика образования сгустков – лучшее лечение тромбофлебита.

    Аспирин от тромбов: прием при тромбозе и тромбофлебите

    Главная › Препараты

    Ацетилсалициловая кислота – один из самых востребованных и популярных медикаментов. Формула препарата разработана в конце позапрошлого столетия, но это не снижает потребительский спрос. Наоборот, с течением времени перечень болезней, для лечения которых применяют аспирин, стал значительно шире.

    Кроверазжижающие препараты при варикозе и тромбозе нового поколения без аспирина: как принимать, показания, противопоказания

    Часто доктора рекомендуют включить в комплексную терапию аспирин при тромбозе. Это средство применяется для решения одной из важнейших проблем тромбообразования – излишней густоты крови.

    Благодаря своим свойствам, ацетилсалициловая кислота помогает растворению сгустков, присутствующих в просвете вен, а также способствует предотвращению образования свежих тромбов.

    Изучим информацию на такую тему, как аспирин при тромбофлебите нижних конечностей: терапевтические свойства, возможные противопоказания, дозировка.

    Лечебные свойства

    Ацетилсалициловая кислота относится к категории нестероидных противовоспалительных препаратов. Кроме того, средство оказывает жаропонижающее и болеутоляющее воздействие, в связи с чем сфера его применения довольно обширна.

    К 80-м годам прошлого века исследователи установили, что аспирин растворяет тромбы, а также способствует предупреждению повторного тромбообразования.

    Кроме кроворазжижающего действия, аспирин от тромбов в сосудах помогает следующим образом:

    • Укрепляет внутренний эндотелий сосудов.
    • Предотвращает отложение холестерина на стенках вен и капилляров.
    • Способствует равномерному расширению сосудистого просвета.

    Установив эти свойства, доктора стали использовать аспирин от тромбов для профилактики инфарктов, инсультов и иных тяжелых заболеваний, возникающих в результате тромбоэмболии сосудов различной степени локализации.

    Сфера использования

    Медикамент рекомендовано принимать для терапии следующих недугов и болезненных симптомов:

  • Для понижения температуры тела при вирусных, респираторных, инфекционных заболеваниях.
  • В целях снятия боли.
  • При артритах, васкулитах, болезни Кавасаки, артериитах и иных ревматических недугах.
  • При профилактике и лечении тромбоза и тромбофлебита различных форм локализации, в том числе при тромбообразовании в глубоких сосудах нижних конечностей.
  • Кроверазжижающие препараты при варикозе и тромбозе нового поколения без аспирина: как принимать, показания, противопоказания

    Аспирин против тромбов назначают, в том числе, при следующих обстоятельствах:

    • Если в анамнезе присутствуют инфаркты или инсульты, перенесенные ранее.
    • При таких диагнозах, как ишемическая болезнь, стенокардия.
    • При перемежающейся хромоте, то есть болях в голенях ног по причине закупорки крупных сосудов икроножной области.
    • Во время постоперационной терапии после установки шунтов и стентов на сосуды различной локализации.

      Лекарства от тромбоза: обзор таблетированных средств

    Противопоказания

    Ацетилсалициловая кислота при тромбозе не назначается, если помимо этого недуга в анамнезе больного присутствуют следующие заболевания и иные факторы:

  • Гастриты, колиты, язвы, эрозии желудка и кишечника.
  • Личная непереносимость компонентов.
  • Болезни печени и почек.
  • Геморрагические диатезы.
  • Симптомы тромбоцитопении.
  • Недостижение пациентом 12-летнего возраста.
  • Первый и третий триместр беременности.
  • Период грудного вскармливания.
  • Недуги щитовидной железы.
  • Предрасположенность к кровотечениям.
  • Последние 5-7 суток перед операцией.
  • Отложение солей мочевой кислоты в суставах (подагра).
  • Аневризма аорты.
  • Нарушение процесса свертываемости крови в организме.
  • Недостаточность витамина К.
  • Взаимодействие с иными лекарствами

    При назначении аспирина следует учитывать специфику его взаимодействия с другими препаратами.

    Медикамент увеличивает активность следующих лекарств:

    • Кортикостероидных препаратов.
    • Средств для разжижения крови – антикоагулянтов.
    • Лекарств для понижения уровня сахара.
    • НВПС.

    Во время комплексного приема аспирина и лекарств диуретического действия, а также средств против подагры, действие этих препаратов заметно снижается.

    С осторожность следует принимать аспирин в сочетании с продуктами, активизирующими разжижение крови.

    Профилактика и лечение

    Терапия и предотвращение тромбоза основаны на антикоагулянтном эффекте аспирина, результатом которого становится снижение скорости свертываемости крови, уменьшение ее вязкости.

    Препарат снижает активность фибринов и тромбоцитов, останавливая процесс их склеивания и отложения на стенках сосудов.

  • Аспирин для профилактики тромбоза, инсультов и инфарктов рекомендован к употреблению ежедневно всем пациентам, достигшим 40-летнего возраста. Ежедневная доза составляет не более 160 миллиграмм в день. Как правило, в профилактических целях пациентам рекомендуют пить по 80-120 мг в сутки.
  • Аспирин при тромбозе глубоких вен, когда необходимо растворить сгустки в сосудах и воспрепятствовать формированию свежих тромбов, нужно пить по 100-320 мг в сутки. Уточнить дозировку следует у лечащего доктора.
  • Правила приема

    Аспирин при тромбофлебите или тромбозе глубоких вен принимать нужно так:

    • Дважды в сутки по 1/2 таблетки препарата, измельченного до порошкообразного состояния. Такая схема приема рекомендуется в первый месяц терапии, по прошествии этого периода нужно пить по 1/4 таблетки в сутки перед сном.
    • Пить лекарство следует во время или сразу после трапезы.
    • Отличный способ предотвратить возможный вред для ЖКТ от кислоты, содержащейся в препарате – запивать лекарство молоком, киселем из овсяных зерен и иной обволакивающей жидкостью, не содержащей кислоты.
    • Во время приема таблетки, которые покрыты специальной оболочкой, нельзя жевать, необходимо проглатывать их целиком.
    • Для того чтобы пагубное воздействие препарата на ЖКТ было минимальным, доктора советуют пить лекарство в виде быстрорастворимых таблеток.
    • Все формы препарата необходимо обильно запивать чистой негазированной водой.
    • Если пациенту назначена операция, за 5-7 дней до вмешательства терапию следует приостановить.

      Флебодиос — венотоник назначаемый при варикозе

    Мнение докторов и пациентов

    Отзывы медиков подтверждают высокую эффективность препарата для лечения и профилактики тромбообразования.

    Дмитрий Львович, ангиохирург: «Пациентам, перенесшим тромбофлебит или имеющим высокий риск возникновения заболевания, рекомендую в качестве поддерживающего средства простой советский аспирин.

    Препарат не только отлично разжижает кровь, но и препятствует слипанию тромбоцитов, а значит, заметно снижает риск тромбозов в будущем.

    Важно не совмещать его прием с диуретиками и некоторыми иными лекарствами, а также не пить таблетки на голодный желудок».

    Кроверазжижающие препараты при варикозе и тромбозе нового поколения без аспирина: как принимать, показания, противопоказания

    Опрос пациентов подкрепляет мнение докторов.

    Оксана Сергеевна, банковский служащий: «Достаточно давно работаю с клиентами в кредитных организациях. Устраивает все, но сосуды ног стали беспокоить все чаще, появились отеки и боли в икрах.

    Сходила к доктору, и тот огорошил: у меня не только варикоз, но и риск тромбоза высокий! Чтобы не допустить серьезной опасности для жизни, врач рекомендовала гели венотонизирующего действия дважды в день, а также по половине таблетки Аспирина дважды в сутки, чтобы разжижить кровь. Пью препарат уже месяц, ношу компрессионные чулки, исключила из рациона продукты, сгущающие кровь.

    Заметила, что тяжесть в ногах уменьшилась, отечность стала слабее, да и общее самочувствие улучшилось. Кто бы мог подумать, что такое доступное и дешевое средство способно помочь от столь серьезного и опасного недуга!»

    Аспирин от тромбов: прием при тромбозе и тромбофлебите Ссылка на основную публикацию

    Кроверазжижающие препараты при варикозе и тромбозе нового поколения без аспирина: как принимать, показания, противопоказания

    Кроверазжижающие препараты при варикозе и тромбозе нового поколения без аспирина: как принимать, показания, противопоказания

    Какие препараты эффективнее разжижают кровь при варикозе: обзор

    При варикозе человек ощущает тяжесть и боль, кровеносные сосуды образуют узлы, расположенные близко к поверхности кожи. Варикозное расширение вен – не только эстетическая проблема.

    При отсутствии лечения развивается тромбофлебит – болезнь, при которой стенки сосудов воспаляются и образуются сгустки (тромбы).

    С целью профилактики осложнений необходимо принимать препараты для разжижения крови.

    Кроверазжижающие препараты при варикозе и тромбозе нового поколения без аспирина: как принимать, показания, противопоказания

    Общие принципы лечения

    Нормальная вязкость крови – один из показателей здоровья. Повышение значений сигнализирует о недостаточном уровне жидкости в организме, что и наблюдаются при варикозе. Повышенная вязкость чревата формированием тромбов, которые формируются при агрегации большого количества мелких кровяных пластинок – тромбоцитов в просвете сосуда. Врач назначает препараты, способствующие разжижению.

    Комплексное лечение при варикозе должно включать средства для разжижения крови, которые приводят в норму показатели вязкости. Для расщепления тромбов необходимы специализированные препараты – антиагреганты, а для укрепления стенок сосудов – венотоники. Схема терапии подразумевает и прием противовоспалительных медикаментов, это могут быть таблетки или средства местного действия.

    Варикоз появляется из-за длительного нахождения на ногах, физических нагрузок или лишнего веса. Средства для разжижения крови, или антикоагулянты, предотвращают дальнейшее развитие заболевания. Рекомендованные врачом таблетки нормализуют текучесть, что в дальнейшем позволяет избежать серьезных осложнений, таких как:

    • Легочная эмболия.
    • Ишемический инсульт.
    • Инфаркт.

    Препараты для разжижения подбираются врачом из-за большого количества побочных эффектов и ограничений. Флеболог расскажет, какие средства допустимо использовать в конкретной ситуации.

    Антикоагулянты с лечебным действием

    Препараты для разжижения влияют на скорость образования фибрина – белка плазмы, отвечающего за формирование сгустков. Специалисты называют несколько лекарств, обладающих нужным эффектом.

    • Аспирин. Эти таблетки присутствуют в аптечке у каждого, ведь популярное лекарство не только снимает жар и боль, но и помогает при варикозе. Препарат способствует разжижению крови за счет препятствия склеиванию тромбоцитов.
    • Кардиомагнил. Таблетки имеют усовершенствованный состав, но действующим веществом препарата остается ацетилсалициловая кислота. Доказано, что она негативно влияет на слизистые желудочно-кишечного тракта, поэтому для защиты внутренних оболочек используется гидроксид магния.

    Кроверазжижающие препараты при варикозе и тромбозе нового поколения без аспирина: как принимать, показания, противопоказания

    Кардиомагнил назначают для разжижения крови.

    • Тромбо АСС. Данный препарат значительно уступает Кардиомагнилу по эффективности, поэтому его реже назначают при варикозе. Средство действует как Аспирин и выпускается в форме таблеток.
    • Гепарин. Не только таблетки помогают при варикозном расширении вен. Гепариновая мазь используется в комплексе с другими лекарствами. Препарат нужно наносить непосредственно на участок кожи с пораженными венами, что обеспечивает наиболее безопасный способ доставить внутрь организма действующие вещества.

    Точные дозировки и длительность лечения определит врач, учитывая степень выраженности симптомов и стадию болезни. Принимаются во внимание и индивидуальные особенности пациента, такие как пол, возраст, наличие беременности или хронических заболеваний.

    Медикаменты непрямого действия

    Фармацевтическая промышленность предлагает средства для профилактики патологий вен – препараты непрямого действия. Их основной задачей является уменьшение скорости свертывания крови при варикозе, поэтому подобные таблетки действует иначе, чем ацетилсалициловая кислота.

    Популярным препаратом считается Фенилин на основе фениндиона, который обеспечивает надежную защиту от образования тромбов при варикозе. При назначении Фенилина нужно учитывать исходный уровень протромбина. Лекарство не назначают, если он не достигает 70%.

    Существуют и другие противопоказания:

    • Первый триместр беременности.
    • Наличие злокачественных опухолей.
    • Патологии печени или почек.
    • Язвенная болезнь органов ЖКТ.

    Кроверазжижающие препараты при варикозе и тромбозе нового поколения без аспирина: как принимать, показания, противопоказания

    Применение медикаментов должно быть согласовано с врачом.

    Для профилактики патологий вен можно принимать Варфарин, активное вещество которого начинает работать в печени, блокируя образование факторов свёртываемости. Варфарин, выпускающийся в форме таблеток, обеспечивает эффективное разжижение, но для этого нужно пить препарат ежедневно на протяжении 4-5 суток.

    Сходным действием обладает другое средство непрямого действия – Синкумар, в основе которого лежит аценокумарол. Вещество влияет на синтез витамина К, который способствует образованию факторов свертываемости.

    Нетрадиционные методы лечения

    Многие препараты, влияющие на свертываемость, негативно отражаются на состоянии организма в целом. Пациенты жалуются на головные боли, приступы тошноты, носовые кровотечения, аллергические реакции. Чтобы избежать развития побочных эффектов, при варикозе можно использовать травы.

    Некоторые лекарственные растения способствуют разжижению крови. Какие травы выбрать, расскажет опытный флеболог. При повышенной свертываемости и патологиях вен рекомендуют донник, отвар которого нужно пить дважды в сутки по ½ стакана.

    Для приготовления средства используют чайную ложку донника и 300 мл кипятка. Самостоятельно заготавливать травы не рекомендуется, потому что донник содержит токсины, при увеличении концентрации которых возможно отравление организма. В аптечных сборах присутствуют только безопасные части растения – соцветия и листья.

    Народные средства работают не менее эффективно, чем лекарственные препараты, поэтому при заболеваниях вен рекомендуют применять отвар коры белой ивы. Природный компонент салицин оказывает мощное антикоагуляционное действие. Кору не обязательно заготавливать самостоятельно. В аптеках представлены таблетки с нужным веществом, действие которых значительно мягче, чем у травы донника.

    Роль питания при терапии

    Гастроэнтерологи считают, что коррекция рациона питания способствует разжижению крови, так как некоторые продукты непосредственно влияют на ее состав. Это наиболее безопасный способ уменьшения вязкости. При патологиях вен рекомендуют ввести в рацион следующие продукты:

    • Гранат.
    • Инжир.
    • Апельсин.
    • Свеклу.
    • Имбирь.
    • Оливковое масло.

    Кроверазжижающие препараты при варикозе и тромбозе нового поколения без аспирина: как принимать, показания, противопоказания

    Соблюдение диеты – важный этап при лечении заболевания вен.

    Правильное питание при варикозе предполагает отказ от сахара, потому что большое количество глюкозы препятствует разжижению крови. Аналогичным эффектом обладает белковая пища, поэтому не следует злоупотреблять бобовыми, картофелем, копченостями.

    Соблюдение диеты – важный этап при лечении заболевания вен, так как введение в рацион полезных овощей и фруктов стимулирует разжижение крови.

    Специалисты предупреждают, диетотерапия не сможет заменить полноценное медикаментозное лечение при варикозном расширении вен, но она служит отличной дополнительной мерой. Лекарственные травы и народные рецепты также не могут быть альтернативой препаратам.

    Для разжижения крови нужно пить таблетки с антикоагуляционным эффектом, которые защитят от формирования тромбов.

    Что принимать для разжижения крови при варикозе: препараты, средства, продукты

    Сгущение крови под влиянием различных провоцирующих факторов приводит к ухудшению общего самочувствия, развитию заболеваний, в том числе и варикозного расширения вен. Эта патология в большинстве картин поражает поверхностные сосуды ног, которые не могут полноценно перекачивать вязкую кровь и деформируются от сильного давления.

    Патология сопровождается различными симптомами. Пациенты жалуются на боль и дискомфорт в ногах, тяжесть, отечность. При отсутствии должного медикаментозного лечения появляются трофические язвы – долго незаживающие раневые поверхности.

    В лечении варикоза используется комплексный подход. Пациенту обязательно назначают лекарство для разжижения крови при варикозе. Это могут быть таблетки или средства местного действия – гели и мази.

    Дополняют терапию продуктами, которые также способствуют разжижению крови. Можно использовать средства народной медицины. Итак, какие таблетки и продукты разжижают кровь при варикозном расширении вен?

    Принцип действия таблеток для разжижения крови

    Применение кроверазжижающих препаратов при варикозе просто необходимо. Медикаменты делают кровь менее густой, положительно влияют на состояние кровеносных сосудов. Они не помогают полностью избавиться от болезни, но способны предупредить различные осложнения заболевания, поскольку тормозят прогрессирование ВРВ.

    Лекарства кроверазжижающего свойства тонизируют вены, сосуды и мелкие капилляры. Они способствуют уменьшению отечности нижних конечностей, избавляют от чувства тяжести в ногах, препятствуют формированию сгустков крови.

    Капсулы и кремы не помогают избавиться от имеющихся вен и узлов на ногах, которые проступают под кожным покровом, но могут устранить тромбы. Как правило, таблетки для разжижения крови при варикозном расширении вен, содержат такие действующие вещества:

    • Диосмин усиливает тонус вен, повышает эластичность сосудов, уменьшает отечность, предупреждает развитие воспалительного процесса;
    • Гепарин – компонент, который получают из медицинских пиявок. Он рассасывает тромбы, предупреждает образование новых сгустков;
    • Гесперидин – восстанавливает функциональность венозных клапанов;
    • Троксерутин уменьшает ломкость капиллярных стенок, повышает их тонус, обеспечивает противовоспалительный и противоотечный эффекты;
    • Рутин повышает тонус, улучшает состояние сосудистых стенок;
    • Эсцин. Это вещество получают из конского каштана, оно нормализует кровообращение в организме.

    Медикаменты для разжижения крови назначаются врачом на основе анамнеза больного. Нельзя самостоятельно принимать лекарства.

    Свежая информация:  Можно ли использовать Меновазин при варикозе?

    Таблетки, которые помогли одному больному, могут ухудшить состояние другого пациента.

    Эффективные кроверазжижающие таблетки при варикозе

    • Для лечения варикозного расширения вен используют препараты, способствующие разжижению биологической жидкости.
    • Дозировка, кратность применения и длительность терапевтического курса всегда определяются индивидуально.
    • В список часто назначаемых кроверазжижающих препаратов входят:

    Название
    Активное вещество
    Принцип действия
    Способ применения при варикозе
    Противопоказания

    Аспирин
    500 мг ацетилсалициловой кислоты
    Противовоспалительное и обезболивающее действие; предупреждает слипание тромбоцитов. Назначают для лечения и профилактики ВРВ.
    До шести таблеток в сутки. Интервал между приемами не менее шести часов.
    Астма, заболевания почек, патологии ЖКТ, сахарный диабет, подагра, дети до 12 лет. Нельзя сочетать с другими антикоагулянтами.

    Трентал
    Пентоксифиллин в дозировке 400 мг
    Уменьшает вязкость крови при варикозе, улучшает обменные процессы в мягких тканях, предупреждает формирование тромбов.
    Традиционная дозировка составляет 300 мг в сутки (делят на несколько применений). При необходимости повышения дозу увеличивают постепенно.
    Порфирия, инфаркт миокарда, массивные кровотечения, геморрагический инсульт. А также при гипертонической болезни, беременности, ХСН, патологиях печени.

    Фенилин
    Действующее вещество таблеток – фениндион
    Препарат обеспечивает антикоагулянтный эффект.
    При варикозе назначают три таблетки в сутки. Принимают с промежутком восемь часов.
    Уровень протромбина до 70%, патологии печени/почек, язвенные болезни ЖКТ, высокая проницаемость сосудов крови.

    Драже Курантил
    Дипиридамол в дозировке 25 и 50 мг
    Средство улучшает циркуляцию крови, подавляет склеивание тромбоцитов.
    При варикозном расширении вен назначают до 225 мг в 24 часа. Делят на несколько применений.
    Нестабильная стенокардия, гипотония, сердечная недостаточность (декомпенсированная), злокачественная ГБ, тяжелые патологии печени и почек, детский возраст.

    В таблице представлены традиционные дозировки – они могут отличаться от назначенной дозы медицинским специалистом.

    Бесконтрольное применение лекарств может привести к сильному разжижению крови, кровотечению и летальному исходу.

    Мази и гели для разжижения крови при ВРВ

    Кроверазжижающие препараты при варикозе и тромбозе нового поколения без аспирина: как принимать, показания, противопоказания

    Иногда при варикозном расширении вен пациенту необходимо пить таблетки. Но в некоторых случаях больному рекомендуются средства местного действия. Назначают гель Лиотон в дозировке 1000 мг. Активное вещество – натрия гепарин. Лекарство быстро проникает в поверхностные сосуды, уменьшает агрегацию тромбоцитов, предотвращает тромбоз сосудов и развитие мигрирующего тромбофлебита. Обладает умеренным противовоспалительным воздействием, оказывает противоотечный эффект.

    Способ применения: Лиотон гель втирают в пораженные области до 3 раз в день. Длительность лечения варьируется от 7 до 10 суток. Противопоказания к применению: непереносимость состава, некротические и гнойные поражения кожи, раны в местах использования, пониженная свертываемость крови, тромбоцитопения.

    Свежая информация:  Таблетки Антистакс: отзывы и цена таблеток

    Венолайф – гель, который включает в себя компоненты: троксерутин, декспантенол и натрия гепарин.

    Инструкция по использованию при варикозе: наносят на пораженные конечности 2-3 раза в сутки, курс терапии 14-21 день. Если у пациента имеются трофические язвы, то гель используют до 12 раз в сутки.

    Обязательно накладывают стерильную повязку поверх раневой поверхности.

    Противопоказания геля Венолайф:

  • Инфицированные раны.
  • Гиперчувствительность.
  • Гель Венитан – местный венотоник, обеспечивающий противовоспалительный и противоотечный эффекты. В составе активное вещество эсцин – получают из конского каштана. Терапевтические свойства препарата помогают ему результативно бороться с варикозом. Применение помогает уменьшить венозный застой, отечность, купирует болевой синдром.

    Для лечения варикозного расширения вен также назначают гель Антистакс (повышает тонус сосудов, снимает отеки) и крем Венорутон (уменьшает болевой синдром, избавляет от судорог).

    Продукты, разжижающие кровь

    Кроверазжижающие препараты при варикозе и тромбозе нового поколения без аспирина: как принимать, показания, противопоказания

    Итак, давайте разберемся, какие продукты разжижают кровь при варикозе? Что необходимо включить в ежедневное меню? Здоровая печень предупреждает образование сгустков крови, но вследствие воздействия негативных факторов – курение, употребление алкоголя, нарушается функциональность органа.

    Проблемы с печенью приводят к другим заболеваниям, в том числе и варикозу нижних конечностей. Печени необходимо помочь. И это можно сделать самостоятельно с помощью продуктов питания, которые разжижают кровь.

    Безусловно, пища не действует как медикаментозные препараты, поэтому не может выступать моносредством в лечении варикоза.

    В список кроверазжижающих продуктов относят:

    • Оливковое и льняное масла;
    • Любую рыбу;
    • Рыбий жир;
    • Томатный сок;
    • Яблочный уксус;
    • Лимоны, грейпфруты;
    • Семечки подсолнечника;
    • Натуральный горький шоколад;
    • Свеклу;
    • Корень имбиря;
    • Овсянку;
    • Малину, смородину, черешню.

    Отдельно необходимо остановиться на чесноке. Клинические исследования показали, что овощ действительно обладает кроверазжижающими свойствами. По мнению врачей, он может растворить до 50% тромбов.

    Исходя из этого, при варикозе чеснок должен быть в каждодневном меню, но в разумных пределах.

    Средства народной медицины при варикозном расширении вен

    Кроверазжижающие препараты при варикозе и тромбозе нового поколения без аспирина: как принимать, показания, противопоказания

    В лечении можно использовать народные средства на основе лекарственных растений, которые способствуют разжижению крови. Практика показывает, что они действуют не хуже медикаментозных препаратов. Если пациент принимает лекарства, то о целесообразности дополнительного лечения с помощью трав, надо посоветоваться с доктором.

    Разжижает кровь донник желтый. В частности, терапевтическое действие обусловлено составом – в растении содержатся вещества кумарин и дикумарин. Отвар надо готовить правильно, а употребляют строго в соответствии с инструкцией, поскольку передозировка приводит к токсическому воздействию. Лучше покупать готовый сбор.

    Белая ива. В коре кустарника есть вещество салицин – предшественник салициловой кислоты, который входит в состав многих аптечных препаратов для разжижения крови при варикозном расширении вен. Кора ивы действует, как и лекарства, но не оказывает пагубного воздействия на печень и желудочно-кишечный тракт.

    Отвар для разжижения крови с ивовой корой:

  • Залить столовую ложку измельченной коры 250 мл горячей воды.
  • Довести до кипения на маленьком огне.
  • Настоять в течение получаса. Отфильтровать.
  • Принимать по две столовых ложки до приема пищи.
  • Кратность применения – три раза в сутки.
  • Продолжительность лечебного курса 10 дней.
  • Рецепт с таволгой вязолистной: две столовых ложки цветков растения заливают 1000 мл воды (холодной), настаивают 12 часов. После фильтруют. Принимают по 250 мл три раза в сутки между приемами пищи. Длительность лечения варьируется от 14 до 21 суток. Не рекомендуется комбинировать данный рецепт с аптечными медикаментами против густой крови.

    При увеличении степени густоты крови поможет кожура конского каштана. Надо 60 г компонента залить спиртом 500 мл 40%. Настаивают в течение двух недель. Отфильтровать. Пить три раза в день по 30 капель – разводят теплой водой. Прием осуществляется после еды. Терапия длится в течение 30 дней.

    В домашних условиях можно готовить сборы с разными растениями. Например, кора горной арники, листья лещины и гинкго билоба укрепляют кровеносные сосуды. Чтобы очистить сосуды от холестерина в сборы добавляют медуницу или корень кавказской диоскореи.

    В Интернете много советов, которые не всегда обеспечивают положительный эффект. Поэтому на заметку пациентам с варикозом: валериана, шиповник, зверобой, мать-и-мачеха, крапива, пижма, хвощ полевой, пастушья сумка – это лекарственные растения, которые сгущают кровь.

    О препаратах для расжижения крови рассказано в видео в этой статье.

    Кроверазжижающие препараты при варикозе – список и названия самых эффективных с описанием и ценами

    Варикоз – опасное заболевание вен, которое характеризуется их непроходимостью и образованию застоев. К его лечению необходимо подходить комплексно, принимать кроверазжижающие, флеботропные препараты и венотоники. Каждой женщине полезно знать список этих средств, чтобы быть готовой избавиться от недуга в нижних конечностях.

    Кроверазжижающие препараты при варикозе оказывают укрепляющее действие на сосуды. Полностью избавить от заболевания средства не в силе, но способны предупредить развитие патологии, блокировать прогресс развития.

    Медикаменты тонизируют сосуды и капилляры, снижают отеки, снимают чувство тяжести в ногах. Под силу кроверазжижающим препаратам устранение тромбов, сокращение судорог, но уже от образовавшихся узлов или раздутых вен они не избавят.

    Любые препараты назначаются врачом после обследования.

    Активными компонентами в таких лекарственных препаратах служат:

    • диосмин – повышает тонус вен, эластичность сосудов, снижает отеки, препятствует образованию воспалений;
    • гепарин – является коагулянтом, полученным из медицинских пиявок, способен рассасывать тромбы, препятствовать образованию новых;
    • гесперидин – регенерирует венозные клапаны;
    • троксерутин – снижает ломкость капилляров, повышает тонус, обладает противовоспалительным, противоотечным действиями;
    • рутин – повышает тонус, стабилизирует состояние стенок сосудов;
    • эсцин – получают из конского каштана, повышает тонус вен, стабилизирует кровоток.

    Кроверазжижающие препараты при варикозе и тромбозе нового поколения без аспирина: как принимать, показания, противопоказания

    Любой медикамент перед своим применением должен получить одобрение от лечащего врача, потому что кроверазжижающие препараты при варикозе обладают рядом противопоказаний:

    • индивидуальная непереносимость составных компонентов, аллергические реакции;
    • открытые трофические язвы, раны;
    • сниженная свертываемость крови;
    • гемофилия;
    • геморрагический диатез;
    • тромбоцитопения, флебит;
    • во время первого триместра беременности и лактации часть средств использовать запрещено;
    • препараты на основе троксерутина противопоказаны при гастрите, язве.

    Синтетические препараты от варикоза на ногах

    Список синтетических кроверазжижающих препаратов при варикозе:

    • Гель Венолайф – снимает отек, улучшает циркуляцию крови.
    • Гель Лиотон – против образования тромбов, снимает отеки, содержит в основе гепарин. Использовать средство можно до 3 раз в сутки, наносить локально.
    • Трентал – уменьшает вязкость крови, улучшает обмен в тканях, снижает образование тромбов.
    • Курантил – снижает образование тромбов, улучшает микроциркуляцию и тканевый обмен.
    • Кардиомагнил – антикоагулянт, выпускается в форме таблеток с аспирином и гидроксидом магния.
    • Аспирин – из него делают компресс, потому что применять внутрь лекарство часто не стоит – повышенное разжижение крови опасно для организма.
    • Гель и таблетки Венарус – улучшают кровообращение, содержат в своей основе гесперидин с диосмином. Результат заметен через неделю при приеме таблеток дважды в сутки и нанесении геля локально.
    • Гель, таблетки, капсулы Троксевазин – повышают тонус вен, устраняют сосудистую сетку, хорошо лечат тромбофлебит и другие разновидности болезни.

    Кроверазжижающие препараты при варикозе и тромбозе нового поколения без аспирина: как принимать, показания, противопоказания

    Лекарства от варикоза на растительной основе

    К эффективным растительным кроверазжижающим препаратам при варикозе относятся:

    • Мазь Венитан – содержит в основе конский каштан, повышает тонус сосудов, возвращает им прежний размер.
    • Антистакс – в основе экстракт виноградных листьев, повышает тонус сосудов, снимает отеки и тяжесть.
    • Венорутон – содержит гидроксиэтилрутозиды, снимает боль и судороги.
    • Ангионорм – содержит плоды боярышника, шиповника, конского каштана и солодки. Таблетки снимают воспаление, боль, укрепляют тонус.
    • Доппельгерц – содержит экстракты черники, красного вина, иглицы и черной смородины. Улучшает кровообращение, стимулирует обменные процессы.

    Кроверазжижающие препараты при варикозе и тромбозе нового поколения без аспирина: как принимать, показания, противопоказания

    Как выбирать кроворазжижающие препараты

    Варикоз характеризуется стадиями развития, на каждой из которых стоит выбирать медикаменты индивидуально. Также для подбора лекарства врач осмотрит пациента, учтет текущие заболевания, индивидуальные особенности и противопоказания.

    Препараты от варикозного расширения вен на ногах назначаются на первых стадиях заболевания, когда оно еще только начало себя проявлять и не дало последствий. Вместе с аптечными средствами назначают компрессионное белье, специальный массаж.

    При тяжелом развитии болезни только препаратами не обойтись – потребуется хирургическое вмешательство, чтобы удалить узлы, вновь склеить поврежденные стенки. Для последних стадий препараты могут назначать, но лишь как поддерживающие здоровье после операции. Для пациентов с непереносимостью или язвой назначаются кроверазжижающие препараты без аспирина.

    Видео

    Отзывы

    Марианна, 40 лет

    После 3 беременностей мои ноги поразил варикоз, поэтому я обратилась к врачу за назначением лекарства. Он посоветовал мне принимать кроверазжижающие препараты внутрь и наносить на пораженные места. Я выбрала таблетки и гель Троксевазин, начала терапию, а уже через неделю увидела результаты. Использую их всегда, чтобы болезнь не развивалась.

    Юлия, 39 лет

    На очередном осмотре у врача мне поставили диагноз варикоза 3 степени, что стало для меня ударом. Специалисты посоветовали провести уколы от варикоза вен на ногах, чтобы сохранить здоровье сосудов и не допустить образования тромбов. Процедура болезненная, но, стойко выдержав курс, я поразилась – ноги стали идеальными, без единого намека на болезнь.

    Наталья, 46 лет

    Ноги для женщин – больное место, когда ты ходишь целыми днями в обуви на каблуках. Год назад у меня начала проявляться сосудистая сетка, что могло привести к варикозу. Я вовремя вмешалась и после консультации с флебологом стала поддерживать профилактическое лечение. Я применяю гель Лиотон, который лечит вены и устраняет дискомфорт в ногах.

    Источник

    Заболевания, совместный прием, побочные действия
    Добавить комментарий